家族が同じことを何度も聞くようになったり、急に怒りっぽくなったり、今までできていたことが難しくなったりすると、

——と、不安になる方は多いと思います。

認知症は、もの忘れだけの問題ではありません。

時間や場所が分かりにくくなったり、段取りが難しくなったり、不安や怒り、拒否といった反応が強く出たりすることもあります。

そして、
認知症介護は知識だけで何とかなるものでもありません。

認知症への基本的な対応はあっても、その日の体調や気分、環境によって反応が変わることも多く、その「変化」に家族は戸惑ったり、自分を責めたりしやすいのも現実です。

【この記事で分かること】

・認知症とはどのような病気か
・認知症の種類について
・認知症の「中核症状」と「周辺症状（BPSD）」について
・認知症を患っている方との接し方

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

認知症とは

認知症とは、脳の働きの変化によって、記憶や判断などが上手くいかなくなり、生活に支障が出ている状態のことです。

年齢を重ねれば、誰でも多少のもの忘れはあります。

でも、
認知症では、「少し忘れっぽい」というだけではなく、生活の中で困ることや、一人で生活することが難しいということが増えてきます。

たとえば、

• 食事をしたこと自体を忘れる
• 約束したことを覚えていない
• 今日が何日か分かりにくい
• いつもの家事の手順が分からなくなる
• 会話が少しかみ合いにくくなる

このような変化が見られることがあります。

家族からすると、
最初は

年のせいかな

と感じることも少なくありません。

認知症かな？と思ったら「変化」と「生活のしにくさ」を見ていくことが大切

一度だけなら
・うっかりしていた
・ボーっとしていた
・聞き逃した
・ど忘れした
ということもあるでしょう。

「あれ？」と感じたら、繰り返し同じことがないか見ていてあげてください。

認知症を考えるときに大切なのは、ただ「忘れること」だけを見るのではなく、その変化が生活にどのくらい影響しているかを見ることです。

現場で感じたこと

「老い」や「認知症」という言葉は、ご本人もご家族も、とても受け入れがたいものかもしれません。

・自分でも違和感を感じている
・ご家族が見て「最近何か変だな」と感じている
それなのに
「そんな事はない！」という否定したい気持ちから、発見が遅れてしまうこともあります。

自分の変化や、大切な家族の変化に、ショックを受けることは当然のことです。

ですが、
「そんなはずはない」と思うことで、今後、起こるかもしれない「困った出来事」を防げなくなってしまう場合もあります。

「変化」を受け入れることは怖いことかもしれません。

ですが、
早期発見・早期の対応が重要です。

「変化」を怖がらず、前に進んでいくことが、本人と家族両方の為になると考えましょう。

認知症の主な種類

認知症と一言でいっても、実際にはいくつかの種類があり、目立ちやすい症状や家族が困りやすい場面は少しずつ違います。

ここで大切なのは、細かい病名を覚えることではありません。

認知症にはタイプがあり、それぞれ出やすい変化（症状）が違うと知っておくことです。

それだけでも、「ただのもの忘れではないかもしれない」と気づくヒントになります。

アルツハイマー型認知症

アルツハイマー型認知症は、もっともよく知られているタイプです。

最初は「もの忘れ」が目立ちやすく、少しずつ生活の中の困りごとが増えていくことがあります。

たとえば、

• 同じ話を何度もする
• さっき聞いたことを忘れる
• 置いた物が見つからず、しまったこと自体を忘れている
• 約束や予定を覚えていない
• いつもの家事の順番が分からなくなる

といった変化です。

ただ「忘れっぽい」だけでなく、出来事そのものが抜け落ちるような忘れ方や、生活の手順が崩れてくることが、家族にとっての気づきにつながりやすいです。

レビー小体型認知症

レビー小体型認知症では、幻視や調子の波が見られることがあります。

たとえば、

• 「部屋に誰かいる」「虫が見える」と訴える
• しっかりしている時間と、ぼんやりしている時間の差が大きい
• 日によって受け答えや動きがかなり違う
• 体がこわばる、動きが小さくなる、転びやすくなる

といった変化です。

家族からすると、時間による症状の変化や、見えないものが見えるという発言から、精神疾患と間違われやすく、戸惑いも大きくなりやすいタイプの認知症です。

血管性認知症

血管性認知症は、脳梗塞や脳出血（いわゆる脳卒中です）のあとに起こることがあります。

この脳梗塞や脳出血には、「ハッキリと症状が出て
入院や治療が必要なもの」から、「あまり大きな症状が見られずに、見落とされてしまう小さいモノ」があります。

そのため、
脳梗塞や脳出血で入院や治療をしていない場合でも、血管性の認知症が徐々に進行して、目に見える「認知症」の症状として、出てくることもあります。

血管性認知症の特徴のひとつは、できることと難しいことの差が出やすいことです。

たとえば、

• あることはしっかりできるのに、別のことになると混乱する
• 昨日できたことが今日は難しい
• 一部分だけ急にできなくなったように見える
• 動きが遅くなったり、手足の動かしにくさが気になったりする

といった変化です。

周りで看ている家族は

できる時もあるのに、
なぜ今日はできないのだろう

と感じやすく、「認知症かもしれない」という判断が難しいとことがあります。

前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症では、性格や行動の変化が目立つことがあります。

たとえば、

• 急に怒りっぽくなる
• 同じ行動をくり返す
• 思ったことをそのまま口にする
• こだわりが強くなり、やり方を変えにくくなる

といった変化です。

また、
罪悪感が低下してしまい、万引きなどの犯罪行為を行ってしまう場合もあります。

家族からすると、
「人が変わってしまったように見える」
と感じることもあり、認知症と結びつけにくいことがあります。

軽度認知障害（MCI）

認知症って言うほどじゃないけど、何か気になる…

それは「軽度認知障害（MCI）」かもしれません。

ここまで認知症の主な種類を見てきましたが、家族の変化に気づいたとき、すぐに「認知症」と断定できるとは限りません。

実際には、
認知症とまでは言えないものの、もの忘れや考える力の低下が少し見られる軽度認知障害（MCI）という段階もあります。

これは、
以前と比べると変化はあるけれど、まだ日常生活には大きな支障が出ていない状態です。

たとえば、

• 以前より同じことを聞くことが増えた
• 約束や予定を忘れやすくなった
• 話の内容を理解するのに少し時間がかかるようになった
• 本人や家族が「前と少し違う」と感じている

といった変化があっても、
・まだ買い物や家事など、身の回りのことがある程度できている
・生活をするうえでそこまで困っていない
といった場合は、この段階にあたる可能性が考えられます

認知症とまでは言えないけど、何となく気になる

そんな小さな違和感も、気にしておくことも大切です。

中核症状と周辺症状（BPSD）

認知症の症状には、中核症状と周辺症状（BPSD）という2つの症状に分けられます。

難しく感じる言葉かもしれませんが、簡単にいうと、

・中核症状は、脳の変化そのものから起こる症状、

・周辺症状は、その中核症状に不安や環境、体調などが重なって表れやすくなる症状
です。

それぞれ、少し詳しく解説していきます。

中核症状とは

中核症状は、認知症になると多くの方に見られる基本的な変化です。

具体的には

【記憶障害】
昔のことは覚えているが、最近のことは起こったエピソード自体を忘れてしまう

【見当識障害】
時間・場所・人が分からなくなる

【理解判断力障害】
思考速度の低下、複数の情報処理が困難、目に見えない仕組み（ATMや電話など）が理解できなくなる

【実行機能障害】
料理や買い物など、頭の中で計画・手順を組み立てて行うことができなくなる

などの変化（症状）があります。

たとえば、

• 同じことを何度も聞く
• 直前の出来事を忘れてしまう
• 今日が何日か分かりにくい
• 今いる場所が分からなくなることがある
• 急にたくさんのことを言われると混乱しやすい
• いつもの家事や手続きの順番が分からなくなる

といったものです。

こうした変化は、脳の働きが変わることで起こっています。

周辺症状（BPSD）とは

周辺症状（BPSD）は、認知症に伴って見られる行動や気持ちの変化です。

たとえば、

• 怒りっぽくなる
• 介護を嫌がる
• 落ち着かず歩き回る
• 「物を盗られた」と訴える
• 不安が強くなる
• 幻覚や妄想が見られる
• 昼夜逆転する

といったものです。

家族にとっては、中核症状よりも、この周辺症状の方がつらく感じられることも多いかもしれません。

なぜ、周辺症状（BPSD）が起こるのか

BPSDの背景には、
・自分に起こっている変化への不安
・話が理解できない混乱
・音や動きなどの周囲からの刺激が多すぎる
・自分の体調による苦痛（痛み、苦しさなど）
など、いろいろなものが重なっています。

怒る、拒否する、落ち着かないといった「反応」の裏には、本人なりの理由やつらさがあることが多いんです。

それを、上手く伝えることができず
怒る
拒否する
落ち着かない
といった反応で表現しているということです。

周辺症状（BPSD）は治る可能性がある

周辺症状（BPSD）は、行動・心理症状とも呼ばれています。

本人の性格、環境や人間関係など、本人を含めた周囲の様々な要因が絡み合い、日常生活に支障をきたすような行動の問題や、精神的な問題が出てきます。

そのため、
周囲の要因となっている「原因」を取り除くことで
症状が治る、もしくは軽くなる可能性もあるのが、この「周辺症状」です。

参考情報

• 認知症ねっと「認知症とは？原因・症状・対処法から予防まで」
• 政府広報オンライン「知っておきたい認知症の基本」
• 厚生労働省「認知症を理解する」
• NPO法人地域共生政策自治体連携機構発行「キャラバンメイト養成テキスト」

認知症の人への対応の基本

認知症の人への対応には、いくつかの基本があります。

ただ、
特別な技術が必要というより、まず大切なのは「安心できる相手であること」だと私は感じています。

認知症のある方は、周りからは分かりにくくても、不安や混乱を抱えていることがあります。

・何が起きているのか分からない
・言われていることがうまく理解できない
・今まで出来ていたのに、できないことが増えた

そんな戸惑いの中で、急かされたり、否定されたり、強く言われたりすると、さらに本人が抱いている不安は強くなっていきます。

だからこそ、
まずは「正しいことを伝える」よりも、「安心してもらうこと」を意識するのが本人にとっても、家族にとっても大切です。

まず安心してもらうことを優先する

認知症の方と関わっていると、
「それは違うよ」
「さっきも言ったよ」
と言いたくなる場面は少なくありません。

でも、
そこで正しさを押し通そうとすると、かえって不安や怒りを強めてしまうこともあるでしょう。

もちろん、
危険がある時や大きな誤解につながる時は、そのままにできないことはあります。

ただ、
日常のやりとりの中では、まず相手が安心できることを優先した方が、うまくいく場面が多いです。

たとえば、事実をすぐ訂正するよりも、

• まず「気持ち」を受け止める
• 不安そうなら安心できる言葉をかける
• 落ち着いてから必要な説明をする

といった順番の方が、受け入れられやすいでしょう。

急がせない、責めない、試さない

認知症のある方は、理解したり思い出したりするのに
時間がかかることがあります。

そして、
そんな自分の「変化」に、不安や焦りも感じていることが多いです。

そこに対して、

• 早くして
• なんで分からないの
• 覚えてる？
• さっき言ったでしょう

といった言葉が重なると、元々あった混乱や不安が、より強まってしまいます。

家族としては、毎日のことだからこそ、つい急かしてしまうこともあるでしょう。

しかし、
「認知症の方への対応」の知識と技術として、急かさないようにするという意識を持つことが大切です。

また、
「覚えているか試す」ような関わりも、本人の自信を失わせやすいです。

家族にとっては確認のつもりでも、本人は責められているように感じてしまうこともあります。

試すたくなるのは「心配」だからです。
心配なのは「大切」だからですよね。

心配だから試してしまう気持ちはよく分かります。

でもその前に、「大切」という気持ちもセットで伝える必要があるということを覚えておきましょう。

だからこそ、急がせるより待つ、責めるより支える、試すより自然に補う、という関わり方が大切です。

本人の世界を頭ごなしに壊さない

認知症の方の言葉や行動は、周囲から見ると「現実」とずれているように見えることがあります。

たとえば
90歳の女性が、自分の母親がまだ健在で、自分自身が１０代だと思っていることがあります。

現実では、ご両親は亡くなっていて、ご本人は90歳なんです。

でも、
その時の本人にとっては、それが「その人の中の世界」＝「その人の感じている事実」なんです。

それを頭ごなしに否定すると、
「分かってもらえない」
「怖い」
と感じさせてしまい、その不安や恐怖が様々な症状として出てきてしまうということがあります。

相手の世界を理解することと気持ちを想像することが大切

何でも話を合わせれば良いか？
というと、そうではありません。

大切なのは
その人の世界を理解しようとする姿勢
どんな気持ちかを想像すること
です。

たとえば、

・不安なのか
・寂しいのか
・怖いのか
・混乱しているのか

そうした背景を考えると、関わり方も変わってきます。

できないことより、できることに目を向ける

逃がした魚は大きい

こんな言葉があるように、人は「あるもの」よりも
「無いもの」に目を向けてやすい傾向にあります。

特に、
手に入れたものを失った場合、自分のものであることが「当たり前」と感じているため、「無くなったもの」に、より意識が向いてしまいます。

それは、本人だけでなく家族も同じです。

前はできていたのに

と思うからこそ、つらくなりやすいんです。

でも、
実際には、全部ができなくなるわけではありません。

・時間をかければできること
・声のかけ方を変えればできること
・部分的ならできること
など、できなくなった中にも「まだまだできること」が沢山あります。

認知症という病気が進行する中、「できること」を残せていることは、実はとてもすごいことなんです。

当たり前を当たり前とは思わずに「できないことを補う」だけでなく、できることを活かす視点を持つこと。

そうすると、
本人の自信や落ち着きにもつながりやすいく、家族としても、ネガティブな感情を持ちにくくなります。

現場で感じたこと

私自身、最初からいつも上手く対応できたわけではありません。

自分の祖母に対して、
間違っていることを「間違っている」と伝えてしまい
かえって拒否を強めてしまったこともありました。

一方で、
説明を急ぐのではなく、
まず安心してもらうことを意識して、
表情や声のトーン、距離感を整えてから関わると、
受け入れられやすくなったこともあります。

認知症の方への対応では、「何を言うか」も大切ですが、それ以上に
「どう伝わるか」
「どう伝えるか」
と考えることが大切だと感じるようになっていきました。

この章の参考資料

• 厚生労働省「認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン」
• 厚生労働省「認知症のある方への支援」
• 認知症サポーター向け資料（「驚かせない・急がせない・自尊心を傷つけない」）

教科書通りにはいかない「認知症介護」

ここまで説明してきたように、認知症の人への対応には基本があります。

ただ、
実際の介護では、基本を知っていても、いつもその通りに上手くいくとは限りません。

ここでは、
その理由を現実に近い形でお伝えします。

同じ対応をしても反応は毎回同じではない

認知症ケアには基本があります。

ですが、
基本に忠実に対応しても、いつも同じようにいくとは限りません。

昨日は、
落ち着いて受け入れてくれた声かけが、
今日は上手くいかない。

前に安心してくれた言い方なのに、
別の日には拒否される。

認知症の方と関わる中で、
「いつもはこれで上手くいってるのに、何で今日はダメなの」
と感じることはないでしょうか？

「前にこれで上手くいったから、今回もそうしよう」と考える。
それはとても自然なことですし、間違いではありません。

むしろ、
上手くいった経験をもとに関わろうとすることは大切です。

ただ、
認知症のある方の反応は、その時の状態によって変わることがあります。

だからこそ、
ひとつの対応をそのまま当てはめるだけではなく、その時の反応を見ながら少しずつ合わせていくことが必要になります。

その日の体調や環境で大きく変わることがある

反応の違いには、ちゃんと理由が場合も多いです。

その日の体調や疲れ、
不安の強さ、
周りの環境などが影響している
なんてことも少なくありません。

たとえば、

• 痛みや便秘があって落ち着かない
• 眠くて頭が働きにくい
• 疲れていて余裕がない
• 何をされるのか分からず不安が強い
• 周りが騒がしくて混乱しやすい
• 話しかけるタイミングが悪く、受け止める余裕がない

といったことです。

家族から見ると、急に怒ったように見えたり、昨日はできたことが今日はできなかったりすると、

と感じると思います。

でも、
実際には、本人の中で体調が悪かったり、不安が強くなったりしていて、それが反応に出ていることがあります。

うまくいかない時は、言い方や関わり方だけを見直すのではなく、体調や周りの環境に原因がないかを見ることも大切です。

家族もいつも理想通りにはできない

認知症介護が難しいのは、
反応が変わること
正しい対応を知っていても上手くいかないこと
だけではありません。

毎日、介護が続いていくと、家族自身も疲れていきます。

忙しさもあります。
眠れない日もあります。
気持ちに余裕がない時もあります。

そんな中で、毎日、毎回、落ち着いて、優しく、理想的に対応し続けるのは簡単なことではありません。

だから、
うまくできない日があって当然です。

自分の中では
「いつもと同じように」
「基本に忠実に」
やっているつもりでも
・イライラが伝わってしまった
・きつい言い方になってしまった
・つい急かしてしまった
そんなことも起こるでしょう。

でも、
理想通りにできなかったからといって、
認知症の症状を強くしてしまったからといって、
「自分のせいだ」
「自分はだめだ」
と責めなくてよいです。

介護も「人間関係」だから完璧でなくて良い

介護は「人間関係」「コミュニケーション」です。

人間関係の中で
ケンカをすることもあるでしょう
不機嫌にあたってしまう日もあるでしょう
でも
それは「普通」のことです。

介護も同じです。

介護は、人と人との関わりの中で行うもの。
疲れて上手くできない日もある。
嫌な言い方をしてしまう日もある。
介護だからと言って、なにも特別に「理想」「完璧」を目指さなくて良いんです。

現場で感じたこと：揺らぎながら「正解」を探していこう

私は看護学生の頃に、認知症看護に興味を持ち始めました。

看護師になってから、様々な研修に参加して認知症看護を学びました。

そこでの学びを活かし、実際の現場で

この関わり方（やり方）なら、大丈夫だろう

と思ったことが、上手くいかなかったことが、何度もあります。

昨日は受け入れられた言葉が、今日は拒否につながるなんでことも何度もありました。

たくさん専門的な知識や技術を学んで、実践を積み重ねていても…です。

私の対応が悪かったのかもしれません。
たまたまその日は機嫌が悪かったのかもしれません。
体調が悪くなる前兆だったこともありました。

でも、こういう揺らぎの中で、毎回その人にとっての「正解」を探していく必要があるのだと思います。

介護でイライラしてしまう
　そんな自分を責めていると感じたら

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家族が困りやすい場面別の対応

認知症介護では、家族が特に困りやすい場面があります。

ただ、
表に見える言動だけを見ると、
「どうしてこんなことをするのだろう」
「どう対応したらいいのだろう」
と分からなくなりやすいものです。

ここでは、
家族が悩みやすい場面ごとに、背景の考え方と関わり方のヒントを整理していきます。

大切なのは、
「こうすれば必ずうまくいく」という正解を探すことではなく、目の前のその人に合わせて考える視点を
持つことです。

同じことを何度も聞かれるとき

認知症のある方に、同じことを何度も聞かれる。

これは、家族にとっても、つらいことの一つだと思います。

さっき答えたばかりなのに、また聞かれる。
何度説明しても、また同じことを繰り返す。

そんなことが続くと、
こちらも
「もう何回も言ったのに！」
「どうして覚えていないの！」
と言いたくなってしまいます。

ですが、本人の中では、
・前に聞いたこと自体を忘れている
・不安が強くて何度も確認したくなっている
こんなことが起こっています。

つまり、
家族から見ると「同じこと」でも、本人にとっては、
「初めてのこと」
「不安だから確認したいこと」
の場合があるということです。

まず大事なのは、
「何度も聞かれて困る」
という、自分たち家族のしんどさをそのまま認めること。

その上で、
「初めてのように」
「不安を解消してあげるために」
本人と接するのが良いでしょう。

忘れていることを、責めたり、注意したりするのは、逆効果になる場合があるので気をつけてください。

対処の工夫：覚えている事より安心してもらうことを優先する

毎回ていねいに長く説明しようとすると、家族の方が疲れてしまいます。
そのため、こういう場面では、

• 短く、分かりやすく答える
• 毎回なるべく同じ言い方で伝える
• 予定や時間を紙に書いて見えるようにする
• 言葉だけでなく、安心できる声のトーンで伝える

といった工夫が役立つことがあります。

大切なのは、「覚えていてもらうこと」より、その時の不安を少し減らすことです。

相手が求めているのは「正確な情報」ではなく「安心」

相手が求めているのは、正確な情報そのものより、「大丈夫」と感じられることかもしれません。

もちろん、
いつも穏やかに答え続けるのは、簡単ではありません。

介護をしている家族にとって、同じことを繰り返されるのは、それだけで気持ちが削られます。

なので、
イライラしてしまう自分を責めすぎず、そのうえで、「覚えてもらう」より「安心してもらう」を意識してみると、気持ちが少し楽になるかもしれません。

怒る・拒否するとき

今まで穏やかだった人が、急に怒ったり、強く嫌がったりすると、とても戸惑いますよね。

「どうしてそんなに怒るのだろう」
「こちらは良かれと思ってやっているのに」
と苦しくなることもあでしょう。

でも、怒りや拒否の奥には、ただのわがままではなく、理由があることも少なくありません。

対処の工夫：無理に向き合わずに、一度距離を取る

たとえば、

• 何をされるのか分からず不安
• 話の意味がうまくつかめず混乱している
• 痛みや便秘などの体調の変化がある
• 恥ずかしさや自尊心の傷つきがある

などです。

家族から見ると
「急に怒った」
「何でも嫌がる」
と見えても、
本人の中では、怖さや混乱が先にある
ということもあります。

こういう時に
無理に話を押し通そうとすると、さらに拒否が強くなることがあります。

まずはその場で説得しようとはせず、
・少し間をおく
・一度その場を離れる
といった対応をしてみるのが良いでしょう。

また、
伝える内容だけではなく、伝え方を見直すことも大切です。

• 急いだ口調になっていなかったか
• 一度にたくさん言いすぎていなかったか
• 相手が疲れている時間帯ではなかったか
• 何か不安を感じることがなかったか

こうしたことを振り返るだけでも、次の関わり方が少し変わることがあります。

怒りや拒否は不安や恐怖の表れかもしれない

もちろん、
毎回落ち着いて受け止めるのは、簡単ではありません。

怒られたり、強く拒否されたりすれば、家族も傷つきます。

でも、
大切なのは、拒否されたことを、そのまま
「自分を拒否された」
と受け取りすぎないことです。

そして、
「怒ったのには、何か嫌なことや怖いことがあったのかもしれない」という視点を持てるようになると、気持ちが少し楽になるのではないでしょうか。

現場で感じたこと

私も、患者さんに治療に必要なことを説明しても、理解してもらえず怒られたり、お風呂に入ってもらおうとしても、嫌がられたりした経験があります。

そういった時は、
少し距離をおいてから関わり直したり、
話し方・伝え方を変えてみたり、
一度、全然違う話をして、信頼してもらえるように話をしてみたり「安心してもらうこと」を目的として、まずは関わることを意識していました。

意外とちょっとしたきっかけで
簡単に受け入れてもらえて

あれ？
さっきまで怒ってたのは
何だったんだ？

と思うこともありました。

家族だからこそ、「ちゃんとやらないと！」という責任感から真正面から向き合う。
その結果、イライラしてしまうこともあると思います。

でも、
ときには「時間や距離を一旦開ける」ということもやっても良いんです。

それは「放置」でも「放棄」でもなく、良い関係を保つための工夫です。

入浴や着替えを嫌がるとき

入浴や着替えを嫌がられると、困ってしまいますよね。

清潔を保ちたい、気持ちよく過ごしてほしい
そう思うほど、

どうしてこんなに嫌がるのだろう

と苦しくなることもあるのではないでしょうか。

しかし、
本人の中には、こんな「嫌がる理由」があることも少なくありません。

たとえば、

• 何をされるのか分からず不安になる
• 服を脱ぐことが恥ずかしい
• 寒い、疲れる、痛いなど身体的につらい
• 手順が分からず混乱する
• 急かされて怖くなる

といった理由があります。

対処の工夫：嫌な「理由」に目を向ける

嫌がる理由を
「単なるワガママ」
「めんどくさがっている」
と思い込んでいませんか？

実は、先に紹介した「本人なりの理由」が、そこにはあるかもしれません。

• 何をされるのか分からず不安
• 急に脱がされて怖い・恥ずかしい
• 手順が分からない
• 寒い
• 疲れた・眠い

といった理由を知ることができれば

• これから何をするかを短く伝える
• 今から何をするのか事前に伝える
• 一つずつ区切って声をかける
• 寒くないように整える
• 疲れていない時間を選ぶ

このように対処が可能になります。

大切なのは、
「何が嫌なのか」を知り、
できる形に整えること
です。

焦らず、相手の持っている「理由」に目を向けてみましょう。

着替えや入浴は自尊心・羞恥心に関わることと認識しておく

また、
当たり前と思うかもしれませんが、入浴や着替えは、自尊心や羞恥心（恥ずかしさ）にも大きく関わります。

私もよく耳にしたことがありますが

下の世話にはなりたくない

とおっしゃる方は本当に多いです。

自分の立場で考えると
・着替えや入浴を見られることが恥ずかしい
・人に着替えや入浴を手伝ってもらうことは自尊心に関わる
ということは分かるんです。

ですが、
手伝う側になると
「ちゃんとやらなきゃ」
という方に意識が向いてしまい、自尊心や羞恥心に関わるということを忘れてしまうことがあります。

ちゃんとやることは大事ですが
「着替えや入浴は
自尊心や羞恥心に関わること」
と再認識するだけで、着替えや入浴の手伝いをする意識が少し変わります。

意識が変わると、相手の反応が変わることもあるでしょう。

現場で感じたこと：諦めるのも一つの選択肢

いくら色んな工夫をしても、
「嫌なものは嫌」
と拒否されてしまうこともしばしばあります。

私は、看護師という立場上、入院患者さんや入居者さんの着替えや入浴を簡単に諦めるわけにはいきませんでした。

でも、
どうしても嫌と言われてしまったら
諦めるのも１つです。

「困っているのは誰か？」を考えてみる

お風呂に入らない
着替えない
が数日続いたとしても命には関わりません。

では、
なぜ困るのか？
何が困るのか？

それは、もしかしたら誰かに
「あの人は家族をしっかり看ていない」
と思われるのが「困る」のかもしれません。

1日や2日お風呂に入っていなくても、着替えていなくても、私たちはご家族に「しっかり介護していない」とは思いません。

その大変さも知っているし、毎日頑張っているのも知っています。

だらか、
どうしても拒否されてしまったときは、勇気を出して「諦める」という選択をしても良い―

そう自分に許可を出してあげてください。

落ち着かず歩き回るとき

家の中を何度も行ったり来たりしたり、「帰る」と言って外に出ようとしたり、落ち着かず歩き回る様子が続くと、家族としては、とても心配になりますよね。

転倒や外出の危険もあるので、
「とにかく止めなければ！！」
と思うのも自然なことです。

でも、
こうした行動も、ただの問題行動として、片づけない方がよいことがあります。

本人の中では、何か理由があって動いている場合が多いです。

たとえば、

• トイレに行きたい
• どこか落ち着かない
• 家に帰らなければと思っている
• 誰かを探している
• 体がつらい、じっとしていられない
• 周りの環境が落ち着かず不安が強い

「目的」なんてないように見えるかもしれません。

でも実は、
本人の中には何らかの想いや、不安があることがあります。

歩き回る目的は「お父さんの夕飯」が心配だったから

入院中、夕方になると

「家に帰らなきゃ」

と毎日帰ろうとする女性がいました。

理由を聞くと

お父さん（旦那さん）に
ご飯を作ってあげなきゃ

と言うんです。

この方にとって、「お父さんのご飯を作ること」は、とても大切なことだったんだと思います。

こんな「想い」から、落ち着かずウロウロしていることもある。
だから、
ただ「座ってて」「歩かないで」と、止めるだけでは、かえって不安や混乱を強めてしまうことがあるんです。

最優先は「安全確保」を確保

まず大切なのは、安全を確保です。

・転びやすい物がないか
・外に出てしまわないか
・危ない場所に近づいていないか
などを見ることは欠かせません。

そのうえで、

• 何か探している様子はないか
• トイレや空腹、痛みなどの身体的な不快はないか
• 暑さ寒さや騒がしさなど、落ち着きにくい環境ではないか
• 「帰りたい」などの言葉の背景に不安がないか

を見ていくと、関わり方のヒントが見えてくることがあります。

対処の工夫：無理に留めずに一緒に歩いてみる

無理に止めるより、
・少し一緒に歩く
・気持ちを受け止める
・別の安心できる行動に誘う
などの対応で落ち着くこともあります。

大切なのは、行動そのものだけを見るのではなく、なぜ落ち着かないのかを考えることです。

現場で感じたこと

真夜中に突然

帰る！

と言って荷物をまとめ始めた入院患者さんと一緒に、荷物を持ちながら廊下を歩いたことがあります。

「今から家に帰る」

「そうなんですね。
どうやって帰るんですか？」

「バスに乗って帰る」

「でも、今は夜中だから
バスは走ってないですよ？」

「じゃあ、娘にでも電話するわ」

「夜中に娘さんに電話したら、
娘さんビックリしませんか？」

会話をしながら、
ナースステーション前の
談話室までたどり着くと

「なんだ！外、真っ暗だな」

「そうですね。まだ夜中ですからね。
外寒いですよ？
お家に帰るかは、また明日一緒に考えましょ」

「そうだな。
今日はここに泊まらせてもらえるか？」

―なんてこともありました。

必死に止めれば止めるほど、どんどん興奮してしまう…
ということがありますが、このように想いを受け止めたり、少し一緒に歩いて話していると、症状が落ち着くということは実際によくあります。

相手のしたいことを一緒にしてあげる「余裕」も大切

理由を考えること・確認することも大事ですが、単に「相手のしたいこと」を一緒にしてあげるだけでも、意外と落ち着いたりもします。

何が「正解」とは一概には言えませんが、対応する側が余裕を持つということも、大切なのかもしれません。

妄想や思い込みが強いとき

「お金を盗られた」
「知らない人が家にいる」
「悪口を言われている」
など、実際に起きていない事であっても、本人は事実と思っている——。

家族からすると事実とは違うため、驚いたり、傷ついたり、どう対応すればよいか分からなくなったりしやすい場面です。

こうした訴えも、本人の中では、
「そうに違いない」
と感じられているため、その「本人にとっての事実」を否定すると、

• 分かってもらえない
• ごまかされた
• やはり怪しい（疑い）

と感じて、不安や不信感を強めてしまう場合があります。

こういう時は、まず事実を正すことより、感情にフォーカスを当てることが大切です。

たとえば、

• 不安が強いのか
• 怖くなっているのか
• 混乱しているのか
• 何かを失った感覚があるのか

といった背景です。

そのうえで、

• まず気持ちを受け止める
• 一緒に確認する形をとる
• 安心できる言葉を添える
• 話題や場面を少し変えて気持ちを切り替える

といった関わり方の方が、落ち着きにつながることがあります。

もちろん、家族である自分が疑われるのは、とてもつらいことです。

ですが、
本人は、誰かを責めたいのではなく、不安や混乱の結果、そういう反応になってしまっているのです。

だからこそ
本人の言っている言葉を、そのまま真正面から受け止めるのではなく、相手の感情だけに注目する。

感情を理解しようとする姿勢を持つことは、本人の安心だけでなく、家族の心を守るための方法でもあります。

妄想や思い込みが強く、生活への影響が大きい時や、安全面が心配な時は、家族だけで抱え込まず、主治医に相談することが大切です。

現場で感じたこと

【認知症の人の発言は否定してはいけない】

学生時代からそう教わってきました。

医療者にとっても「否定しないこと」は
認知症対応の基本です。

ですが、
「お前は私に危害を加えようとしている」
「ここにあった財布が盗まれた」
という事実ではないことに対して、否定をせずに寄り添うということは、その「妄想」を肯定することになる。

でも、妄想に対して肯定的な発言は
症状を悪化させる可能性がある
…とも言われています。

正直

じゃあ、どうしろと…

という気持ちになります。

私自身は、「否定をしない！！でも肯定もしない。」の答えは「感情に寄り添うこと」だと思っています。

たとえば
財布を盗まれたのは妄想だとしても、財布を盗まれて、不安、怖い、悔しいという感情を抱いているのは「事実」です。

「本人の思い込んでいる事実（妄想）」より「本人の感情（事実）」にフォーカスを当てる

その後に
一緒に探してみる
一緒に思い出してみる
などの具体的な行動をするようにしています。

もちろん、
それでも上手くいかないこともあります。

でも、本人が落ち着きを取り戻すきっかけや、感じていることが「事実ではない」と気が付けるきっかけにはなっているんじゃないかと思っています。

認知症ケアで私が意識していること

ここまで、
認知症のある方に見られやすい症状や、家族が困りやすい場面についてお伝えしてきました。

その中で私がいつも感じるのは、認知症ケアでは「何を言うか」だけでなく、どう受け取られるかが、とても大切だということです。

正しい説明をすることより、まず安心してもらうこと、不安や怖さに目を向けること。

私は、看護師として、そうしたことを意識しながら
関わるようにしています。

ここでは、私が認知症ケアで特に大切にしていることを4つにまとめました。

ゆっくり関わる

私がまず意識しているのは、ゆっくり関わることです。

これは、話すスピードだけではありません。

動く速さ、近づく速さ、声をかける間の取り方も含めて、全体を少しゆっくりにすることを意識しています。

例えば
「怒っている人」を思い浮かべてください。

その「怒っている人」の
話すスピード
動くスピード
かなり早いのではないでしょうか？

速さ（早さ）は、人に対して、攻撃的な印象を与えてしまう場合があります。

ましてや認知症の方にとっては、速い（早い）＝情報量が多いという状況は、情報処理が追い付かなくなり
混乱しやすくなってしまいます。

だから私は、
ゆっくり話す
ゆっくり動く
ことを一番に心掛けています。

また
説明を急がず、反応を待つことも大切にしています。

すぐに返事がなくても、
すぐに動いてもらえなくても、
少し待ってみる。
それだけで受け止め方が変わることもあります。

ゆっくり関わることは、ただ動作を遅くすることではなく、相手が安心してついてこられる速度に合わせることだと思っています。

柔らかさを意識する

次に意識しているのは、柔らかさです。

柔らかさというのは、口調のトーンや話し方、触れ方の「やわらかさ」のことです。

同じ言葉でも、少し口調が硬いだけで、相手が身構えてしまうこともあります。
※もちろん、丁寧な言葉遣いを好む方もいます。
そういう方には、その方に合わせて
「少し硬い口調」で話しかける時もあります。
「その人に合わせること」が大切ですね！

触れる時も同じです。
必要な介助のつもりでも、手に力が入っていたり、動きが硬かったりすると、それだけで緊張させてしまいます。

人は、言葉の意味そのものよりも、声の調子や関わり方の雰囲気の方が、強く印象に残ると言われています。
（メラビアンの法則と言われています）

だから私は、
「何を言うか」だけでなく、「どう伝えるか」。
つまり、言葉以外の部分を大切にしています。

やわらかい声、
やわらかい手、
やわらかい関わり方。

それだけで、
安心に繋がることがあると感じています。

目線と表情を合わせる

私が大切にしている3つ目は、目線と表情です。

具体的には

• いきなり言葉をかけるのではなく、まずはアイコンタクト
• 目の高さを合わせる
• 表情を大きく

などを意識しています。

認知症の方とのコミュニケーションでは、言葉だけで全てが伝えるのは、とても難しい―。

だからこそ、
表情や目線から伝わる安心感は、とても大きいものです。

目を合わせることは
「私はあなたを認識しています」
「あなたに伝えています」
というメッセージを含んでいます。

大げさかもしれませんが広い意味では
「あなたの存在を認めています」
ということです。

このメッセージが、安心感につながっているのだと
私は考えています。

目を合わせることで相手の感情を読み取れる

また、目線を合わせることは、相手の感情を読み取るためにも大切です。

不安そうなのか、緊張しているのか、怒りが強いのか、少し落ち着いてきたのか。

そうしたことは、言葉よりも先に表情に出ていることがあります。

そのためにも、目線を合わせることは、欠かせないことだと感じています。

表情で好意か敵意は伝わっている

高齢の方は、耳が遠くなってしまうという特徴もあります。

そのため、言葉で伝えても上手く聞こえていないことも、しばしばあります。

そのときに役立つのが「表情」です。

人はコミュニケーションを取る中で、良いことを言っているのか、嫌なことを言っているのかは、表情や声のトーンなどで判断しています。

つまり
表情を大きくすることで、相手が伝えようとしていることが、
「好意なのか」
「敵意なのか」
大まかな意味が伝わりやすくなります。

表情を合わせることで共感が生まれる

また、表情を合わせることもとても大切です。

これは、あなたも人と話す時に、無意識で行っていることでもあるでしょう。

例えば、悲しい話を聴いているとき、
聞いている側も悲しい顔になっています。

悲しい顔で聞いてくれているから、「分かってくれている」と感じます。

反対に
Newsを読むアナウンサーが、真面目なニュースを読んでいるのに、笑っているように見えると
「このアナウンサーは不謹慎だ！」
と、たくさんのクレームの電話が入る―
なんて話を聞いたことがあるのではないでしょうか。

このように
場面や相手の話に表情が合っているのか、表情がズレているのか
——で、人は「共感」を判断しています。

表情をコントロールしていくことは、認知症の方の安心に大きく貢献してくれます。

タッチと距離感を大切にする

4つ目に意識しているのは、距離感とタッチングです。

距離感は関係性の表れ

認知症のある方に関わる時は、どのくらいの距離で近づくか、どんなふうに触れるかでも、受け止め方が変わることがあります。

急に距離を詰めると、びっくりしたり、不安が強くなったりすることがあります。

逆に、距離が遠すぎると、気持ちが届きにくいこともあります。

だから私は、相手の反応を見ながら、距離感を合わせることを意識しています。

タッチング

必要な時には、そっと手に触れることもあります。

言葉だけでは届きにくい場面でも、触れ方によって安心が伝わることがあるからです。

あなたも、
落ち込んだときに特に言葉を掛けられなかったけど、背中をさすってもらって安心した——
なんて経験がありませんか？

このように触れる（タッチング）には、相手を安心させる効果があります。

ただ、
タッチングは、誰にでも同じように使えるものではありません。

触れられること自体が苦手な方もいますし、その日の状態によっても受け取り方は変わります。

また、
相手との関係性によっても、意味合いが大きく変化してしまうので、使い方には注意が必要です。

だからこそ大切なのは、
触れることそのものではなく、相手に合った距離と関わり方を探ることだと、私は思っています。

すべては安心してもらうための「土台」

私が意識しているのは、特別な技術というより、安心が伝わる関わり方の土台です。

そして、
その土台を形にしやすいのが、ハンドケアだと感じています。

ハンドケアは、いわゆる「手のマッサージ」をイメージしてくれて良いです。

※ここでは、イメージしやすくするために「マッサージ」という言葉を使用しています。
本来のあん摩マッサージ指圧師が行っている医業類似行為にあたる「マッサージ」のことではありません。

目的も無く触れると警戒されやすいですが

手が冷たいからのマッサージをしますね

と伝えると「触れる目的」が分かるので、触れられる不安が減ります。

また
「触れる」という行為は、「相手との距離」をゼロにすることでもあります。

人は関係性によって、「保つ距離」が変わります。

逆を言うと
物理的な距離が縮まることで、相手との関係が近いと感じます。

ハンドケアは
関係性の構築と安心感の提供に
とても役立ってくれる技術の１つです。

こちらの記事で、認知症ケアの中で私がハンドケアを
どう捉えているのかを詳しくお伝えします。

「ハンドケアの方法」：現在記事作成中です
もうしばらくお待ちください。

家族が限界になる前に相談してほしい

認知症介護は、知識があっても、それだけで乗り切れるものではありません。

相手の反応に戸惑ったり、思うようにいかないことが続いたりすると、家族の心も少しずつ疲れていきます。

イライラしてしまう。
優しくできない日がある。
もう無理かもしれないと思う。

そんなふうに感じることがあっても、おかしなことではありません。

毎日の介護の中でそう感じるのは、とても自然なことだと思います。

むしろ、
家族だからこそ、気持ちが強くなってしまうこともあるでしょう。

だからこそ、
「ちゃんとできない自分が悪い」と、ひとりで抱え込まないでほしいんです。

認知症介護は、家族だけで何とかしようとすると苦しくなりやすいものです。

困った時は、かかりつけ医や地域包括支援センター、
ケアマネジャーなどに遠慮せずに相談をしていきましょう。

私自身もカウンセリングを行っているので、今までの経験を踏まえつつ、ご相談にのることも可能です。
まずは、「お問い合わせ」よりご相談ください。
SoRaに「介護の無料相談」をしてみる

誰かに話すだけでも、気持ちが少し整理されることもあるでしょう。

「どう対応したらいいか分からない」
と言葉にするだけでも、次の一歩が見えやすくなることもあります。

がんばり続けることより、無理をしすぎないこと！

それも、認知症介護では大切なことの1つだと思います。

まとめ

認知症は、もの忘れだけではなく、判断のしにくさや段取りの難しさ、不安や拒否など、さまざまな形で生活に影響が出るものです。

また、
認知症にはいくつかの種類があり、中核症状と周辺症状（BPSD）を分けて考えることで、「認知症の方の中で何が起きているのか」が少し整理しやすくなります。

対応の基本はあります。
ですが、
実際の介護は教科書通りにはいかないことも多く、
その日の体調や環境、本人の不安の強さによって
反応が変わることがあります。

だからこそ大切なのは、
正解をひとつに決めることではなく、目の前のその人を見ながら関わり方を考えていくことです。

介護をしていると、うまくできない日もあります。
イライラしてしまう日もあります。
でも、
それだけで「自分はダメだ」と責めないでください。

認知症介護は、ひとりで抱え込まなくていい。

この記事が、少しでもそう感じられるきっかけになれば嬉しいです。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
・ 看護師
・家族ケア専門士
・DMAT隊員
・グリーフケア専門士
・認定調査員（年60件訪問）
・ハンドケアセラピスト
・アロマテラピー検定1級
・ヒューマンギルドにてアドラー心理学・カウンセラー養成講座修了
・ユマニチュード基礎講座修了

「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
介護をするご家族の身体と心を支えるための活動をしています。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

SoRaでは
・介護に困っているご家族へのサポート
・大切な人を亡くされた方の心のケア
・人間関係に悩んでいる人・仕事での愚痴や不満・日々の不安など生活の中での悩み相談
・看護学生向けのオンライン・オフラインでの家庭教師
を行っています。

何かお困りごとがありましたら、遠慮なくご相談ください。

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「もっと私のキャパが広かったら…」

家庭や職場の中で
そう感じたことはありませんか？

仕事が終わって帰宅したら、
夕飯の準備、家事、子どものこと、家族の話しかけが一気に重なる…。
自分も疲れているのに、
休む間もなく次のことが始まって、気づけば余裕がなくなっている。
本当は穏やかに返したいのに、
少しのことできつく言ってしまったり、
あとから「なんであんな言い方をしたんだろう」と落ち込んだりする。

職場でも
急ぎの対応が増え、予定していたことが後ろにずれていく。
さらに、そこへ同僚から何度も声をかけられて、作業が思うように進まない。
想定外のことが重なる中で、
頭の中では優先順位を考えているのに、うまく整理できず、
気づけば余裕がなくなっている。
「ちゃんとできなかった」
「仕事ができない人だと思われたかもしれない」
そんなふうに、自分の評価まで気になって落ち込む。

そんな時、
「もっとキャパが広かったらいいのに」
と思った経験があるのではないでしょうか。

予定外のことが重なっても、今より落ち着いて受け止められるようになりたい。
焦りやイライラに振り回されず、もっと余裕のある自分でいたい。

そんなふうに、「キャパを広げたい」と感じている方に向けて、
この記事では、今日から意識できる「心のキャパを広げる考え方」を紹介していきます。

【この記事を読むと分かること】

• キャパが広いとは、どういう状態か
• 心のキャパを広げる4つの考え方
• 余裕を残すための「基準」の作り方

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キャパは「受け止め方」と「自分の基準」を変えることで広げられる

「キャパを広げたい」と思うと、
今より頑張れる、
今よりたくさんのことが出来る、
そんな自分をイメージしますよね。

でも、心のキャパは、
単純に「処理できる量」を増やせば
広がるというものではありません。

キャパの広さに大切なのは、
物事の受け止め方、
そして、
自分の基準で行動すること
これらを見直すことです。

こうした考え方を見直すことで、
心の余裕は生まれやすくなります。

必要以上に物事を抱え込みすぎたり、
いつも高い基準で自分を追い立てたり、
相手の反応まで自分の責任のように感じていたり
必要以上に抱え込みすぎるほど、
心の中はすぐにいっぱいになってしまいます。

反対に、
受け止める範囲を整理し、
自分に合う基準を持てるようになると、
同じ毎日でも余裕が生まれやすくなります。

つまり、
キャパを広げるとは、
無理にたくさん耐えられるようになることではなく、
必要以上に消耗しない受け止め方と、
自分に合う基準を持つことなんです。

この記事では、
キャパを広げるために大切な4つの考え方を整理していきます。

キャパが広いとは「たくさん受け止められること」ではない

「キャパの広さ＝余裕の残量」
と捉えることができます。

余裕の残量を増やすためには
必要以上に消耗しない受け止め方を身につけること
そして
自分に合う基準を持つこと
この2つが大切です。

あなたも経験がありませんか？

同じ仕事をしていても、
余裕がある時とない時では、
心の状態が大きく変わってしまう

こんなことは、日常的によくあることでしょう。

「忙しい」という字は、心を亡くすと書きます。
実際、
頭も身体も気持ちも余裕がなくなると、
人は落ち着きを失いやすくなります。

私は看護師として働く中で、
心に余裕がある日と、心に余裕がない日では
同じ仕事でも「キャパの違い」があることを
何度も感じてきました。

看護師の「多重課題」で余裕の大切さを実感した

看護師の仕事は

・急な入院の対応
・急変（突然の病状が変化）の対応
・手術後の対応
・ナースコールの対応（体調変化、トイレ、買い物など）
・薬や点滴の準備
・自分で食事ができない人の援助
などなど…

全ての業務が意図せず重なってしまう
いわゆる「多重課題（多重業務）」が
起こりやすい職種です。

業務の重なり方にもよりますが
「多重課題」が起こると
心に余裕がなくなり
焦ったり、イライラしたりしてしまいます。

そうならないために
業務開始前に
「何かが起きた時」のために
余裕（余白）を持ったスケジュール管理や
タスク管理が大事になります。

例えば、
その日の業務を考える時に、
「もし入院があったらどこで時間を調整しよう？」
という視点で、業務の順番や効率を考えて行き
少し余白を見込んだスケジュールを組んでおきます。

そうすると、
予定外の出来事があっても、
時間に余裕をもったスケジュールができているので
落ち着いて対応しやすくなります。
そして、人にも優しくすることができました。

一方で、余白を考えずに目の前のできることから
業務をこなしていくと
少しでも予定が後ろにずれた瞬間、
気持ちに余裕がなくなります。
こんなときは、人に当たってしまうこともありました。

こうした「余白を見込んでおく」という考え方は、
仕事だけでなく、試験のような場面でも同じです。

私は試験対策の1つとして
１問に何分かけられるのかを
最初に計算しておきます。

そうすると
悩んで進めなくなっているときに
基準となる時間が過ぎていると感じたら
その問題は捨てて、潔く次の問題に移ることができます。

ある程度スムーズに答えられた問題が続けば

アドバンテージができたから
この問題は少し悩んでも良いや

と考えたり

見直しの時間があるから
印をつけてあとで見直そう

…というように余裕を持って作戦を立てられます。

ここで大事なのは、
仕事（負担）の量そのものが極端に変わったわけではないということです。

違うのは、自分の中に余白があったかどうかです。

つまり、
キャパが広い状態とは、
何でもたくさん引き受けられることではなく、
予定外のことが起きても
自分が崩れにくいだけの余裕があること
だと言えます。

その余裕は生まれつき決まるものではなく、
意識的に作ることができます。

• 必要以上に受け止めすぎない
• 高すぎる基準で自分を追い込まない
• 自分に合う基準で物事を選ぶ

こうした積み重ねが、
心の中の余白につながります。

次の章からは、
心に余裕を持つための考え方を紹介していきます。

キャパを広げる考え方①：限界を超える前に自分の危険サインに気づく

心のキャパを広げたいなら、
まず大切なのは自分を知ることです。

「彼を知り己を知れば百戦殆からず」
という言葉がありますが、
これは心のキャパにも当てはまります。

自分がどんな時に余裕を失いやすいのか、
どんな流れで限界に近づいていくのか、
ここが分からなければ、
対策も立てにくいからです。

多くの人は、
「限界」は突然くるものだと感じています。

でも、実際には、
いきなり限界になるというより、
その手前に小さな危険サインが出ていることが
少なくありません。

たとえば、

• いつもより小さなことにイライラする
• 返信や会話がしんどくなる
• 頭の中が散らかって考えがまとまりにくい
• 眠ってもすっきりしない
• 予定を見るだけで気が重くなる
• 何でもない一言に傷つきやすくなる

こうした変化は、一つひとつだけ見ると
「気のせいかな？」
で終わりやすいものです。

でも、
あとから振り返ると
「あの時すでに危なかったんだ」
と気づくことがあります。

ここで大事なのは、
自分の限界を正確に当てることではありません。

それよりも、
「私はこういうサインが出ると余裕が減ってきている」と知っておくことです。

危険なサインに気づけると「無理」の早期発見ができる

では、
危険サインに気づけるようになると、何が変わるのでしょうか？

それは、
無理なことを「無理」と、
ちゃんと認識できるようになることです。

限界を超えてから
初めて「しんどかった」と気づく状態では、
自分に合う基準を作ることができません。

でも、
手前の段階で

今の自分は
少し危ないかもしれない

と分かるようになると、

• どこから負担が増えやすいのか
• どのくらいで余裕が減りやすいのか
• 何が重なると苦しくなりやすいのか

が見えてきます。

つまり、
危険サインに気づくことは、
ただ自分を守るためだけではなく、
自分のキャパを知るための土台にもなるのです。

「私はこれくらいなら大丈夫」
「ここを超えると崩れやすい」
そんな感覚が少しずつ見えてくると、
自分に合う基準も作りやすくなります。

キャパを広げるためには、
まず無理を重ねる前に、自分の変化に気づけること。
それが最初の一歩になります。

キャパを広げる考え方②：完璧主義を手放す

あなたは今、

「私は別に完璧主義じゃないし」

と思いませんでしたか？

完璧主義というと、
何でも100点を目指す人
細かいところまで徹底する人
を思い浮かべやすいですよね。

そう思うかもしれません。

では、
合格点が70点のモノ
平均点が50点のモノに
70点が取れた自分を
褒めることができますか？
それとも
結果に少し不満を感じるでしょうか？

もしこの結果に
少し不満だと感じているのであれば
完璧主義的な視点を持っているのかもしれません。

このように、
本人が自覚していないまま、
完璧主義的な考え方を持っているということも
少なくありません。

例えば、

• ちゃんとやらないと気が済まない
• 人に迷惑をかけてはいけないと思う
• 中途半端ではだめだと感じる
• 休むことに罪悪感がある
• 自分だけが頑張っていないように思える

こうした感覚が強いと、本人は
「真面目なだけ」
「責任感があるだけ」
と思っていても、
実際には、かなり高い基準で自分を縛っています。

問題なのは、

完璧主義だと疲れる

という単純な話ではありません。

何をするにも必要以上に心のエネルギーを使いやすくなることが大きな問題なんです。

本来なら60点や70点でも十分なことに、
いつも100点を目指してしまう。

少しのミスや抜けにも強く反応してしまう。
「まだ足りない」
「もっとちゃんとしないと」
と自分を追い立てる。

こうした状態が続くと、
行動そのものよりも、基準の高さによって
更に自分に不足を感じやすくなり、
心のキャパが削られてしまいます。

キャパを広げたい時に必要なのは、
何でも手を抜くことではありません。

大切なのは、
全てのことを、必要以上に高い水準でやろうとしないことです。

丁寧にやることと、完璧を求めることは違います。

責任を持つことと、自分を追い詰めることも違います。

完璧主義を手放すとは、
「どうでもいいや」と投げることではなく、
自分に必要以上の負荷をかけている高すぎる基準を
ゆるめてあげることです。

高い基準は自分の余裕を無くさせる

たとえば、

• 十分できているなら、それでよしとする
• 今日はここまでできたら合格と決める
• 100点ではなく、続けられる形を大事にする
• 休むことも必要な行動の一つと考える

こうした考え方に変わると、
同じ毎日でも心の消耗はかなり変わってきます。

完璧主義の人は、自分では
「これが普通」
と思っていることが多いです。

だからこそ、まずは
「私は必要以上に、自分に高い基準を課していないだろうか」
と立ち止まってみることが大切です。

キャパを広げるためには、
もっと頑張れるようになることより、
高すぎる基準で自分を狭めていないかに気づくことの方が、ずっと重要です。

キャパを広げる考え方③：人の課題まで背負わない

私たちは、
自分が思っている以上に、
人の課題まで背負ってしまうことがあります。

ただ、多くの場合、
本人に自覚がありません。

なぜなら
「人の課題を背負っている」というより、

• 気にしているだけ
• 心配しているだけ
• 相手のことを考えているだけ

そう感じていることの方が多いからです。

でも実際には、
相手の感情や反応、評価、機嫌、選択まで、
自分の責任のように受け止めてしまうことがあるでしょう。

そして、
それが続くと、自分の心のキャパはどんどん削られてしまいます。

課題の分離：「誰の課題なのか」を考える

では、そもそも、
「人の課題を背負っている」とは
どういうことでしょうか？

ここで参考になるのが、
アドラー心理学の課題の分離という考え方です。

課題の分離とは、
「それは誰の課題なのか」を考えて、
自分の課題なのか、相手の課題なのかを分けることをいいます。

たとえば、

・相手がどう感じるか
・相手がどう受け取るか
・相手がどう行動するか
・相手が自分の問題にどう向き合うか

これらは、基本的に「相手が向き合うべき課題」です。

そして、
選択したその先の結果は「相手自身が責任を持つべきこと」です。

こう言うと

なんか突き放しているみたいで冷たい…

と思う人もいるでしょう。

もちろん、
思いやることや、できる範囲で力になることは大切です。

でも、
本来「相手が請け負う課題」に口出しするということは
「相手に、その課題を乗り越える能力がない」
と言っているのと同じことにもなります。

見守ってあげること

そして
「手伝って」「助けて」と依頼されたら
快く手を差し伸べてあげること

こんな状態が
「課題が分離できている状態
　＝人の課題を背負っていない状態」
と言えます。

例えば
相手の課題なのに
相手からお願いされる前に

・相手がどう感じるか
・相手がどう受け取るか
・相手がどう行動するか
・相手が自分の問題にどう向き合うか

この辺りのことを、あなたが抱え込んでしまうと、

• 嫌われたかもしれないと何度も考えてしまう
• 相手が不機嫌な原因は、自分のせいではないかと感じる
• 相手が変わらないことにまで責任を感じてしまう

というように、必要以上に心を消耗してしまいます。

大切なのは、
「私には関係のないことだから！」
と冷たく突き放すことではありません。

相手を大事に思っていても、
相手の人生や感情まで自分が全部引き受けることはできません。

そこまで背負ってしまうと、自分の心の余裕がなくなり、
結果的に「人に優しくする力」まで減ってしまいます。

「私はどこまでを自分の課題として受け止めるのか」
という境界線を持つことで
キャパが広がり
多くの場面で、より優しくできる余裕が生まれます。

「自分が引き受ける範囲を整理すること」は、相手と自分に優しいキャパの広げ方

• これは私が考えることなのか
• これは相手が向き合うことなのか
• 私にできることはどこまでなのか

こうして分けて考えられるようになると、
必要以上に相手の課題を背負い込みにくくなります。

人の課題まで背負わないことは、
自分勝手になることではありません。

むしろ、
自分の心の余裕を守りながら、
必要な形で関わるために大切なことです。

キャパを広げるとは、
何でも受け止めることではなく、
自分が引き受ける範囲を整理することです。

キャパを広げる考え方④：余裕を残せる基準を持つ

キャパを広げるためには、
余裕を残せる「基準」を持つことが大切です。

その場の気分や相手の期待に合わせて選ぶのではなく、
あとで自分が苦しくならないかまで見て選べるようになると、
心の余白は残りやすくなります。

余裕がある時は、

・「これくらいなら大丈夫」と思って予定を入れすぎてしまう
・頼まれごとも引き受けられる気がして、必要以上に相手を優先してしまう

その時は無理なくできると思っているのに、
あとから余裕がなくなって、自分で自分を苦しくしてしまう。

このように、余裕がなくなった瞬間も問題ですが
本当の問題は
余裕がある時の選び方が、
その後の自分の余裕を左右していることです。

だからこそ必要なのが自分の基準です。

ここで言う基準とは、
その時の気分や相手の期待ではなく、

• 自分にとって無理がないか
• あとで余裕を失わないか
• 今の自分に合っているか

をもとに選ぶための、「自分なりのものさし」のことです。

こうした基準がないと、
その場では大丈夫そうに見えるものを
次々に引き受けてしまいます。

その結果、心の余裕を減らしてしまう。

反対に、
自分の基準で選べるようになると、
余白を残しながら動けるようになります。

つまり、
余白を残せる＝キャパを広く保てるということです。

自分の基準を持つことは、
必要な時に自分を優先することにもつながります。

いつも相手の都合や期待を先に考えて、
自分の疲れや限界を後回しにしていると、
心の余裕は少しずつ削られていきます。

とはいえ、

自分を優先しましょう

自分を大切にしましょう

と言われても、
具体的にどう考え、どう行動すればいいのか
分かりにくいこともありますよね。

その点は、こちらの記事で具体的に整理しています。
→ 自分を大切にする具体的な方法はこちら

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自分が嫌い・今がつらいと感じている人が自分を大切にする方法 よく「自分を大切にしなさい」って言葉を、聞いたことがあると思います。 僕は結構、言われたことあります。そして、全然、大切にしてきませんでした。 「自分を大切に…

余裕を残せる基準があると、
毎回その場で無理をして判断しなくてよくなります。

相手の期待や空気だけで動いていると、
常に外側に合わせ続けることになります。

でも、自分の中に基準があると、

• これは引き受ける
• これは今はやめておく
• ここまでで十分
• 今日は回復を優先する

と、自分で選びやすくなります。

このように余白を残せる選び方の積み重ねが、
予定外のことが起きても崩れにくい状態——
つまり、
キャパが広い状態につながっていくのです。

キャパを広げるとは、
何でも受け止めることでも、
何でも頑張ることでもありません。

余裕を残せる基準を持ち、
自分に合う選び方ができるようになることです。

それが、心のキャパを広げていくことにつながります。

まとめ｜キャパを広げるとは、自分に合う受け止め方と基準を持つこと

キャパを広げたいと思うと、
もっと頑張れるようになることや、
今よりたくさんのことをこなせるようになることを
イメージしやすいかもしれません。

でも、
ここまで見てきたように、
キャパを広げるとは、
単純に「処理できる量」を増やすことではありません。

本当に大切なのは、

• 自分の危険サインに気づくこと
• 完璧主義を手放すこと
• 人の課題まで背負わないこと
• 自分軸で基準を決めること

こうした考え方を通して、
必要以上に消耗しない受け止め方 と
自分に合う基準を持つことです。

心のキャパは、
無理を重ねて広げるものではありません。

むしろ、
無理を重ねれば重ねるほど、
余裕は削られていきます。

キャパを広げるというのは、
今までの自分を否定して変わることではなく、
自分を知り、自分に合う受け止め方や基準を整えていくことです。

一度で全部を変えようとしなくても大丈夫です。

まずは、
自分にとって一番思い当たるところから見直していくことで、
心の余裕は少しずつ変わっていきます。

自分に合う基準を一緒に整理したい方へ

ここまで読んで、

• 自分の危険サインには思い当たるところがあった
• 完璧主義や、人の課題を背負いすぎる傾向もあるかもしれない
• 自分軸で基準を決めることが大事なのは分かった

そう感じた方もいるかもしれません。

ただ、頭では分かっていても、

・自分は何に一番消耗しやすいのか
・どこまでが自分の課題で、どこからが相手の課題なのか
・自分に合う基準を、実際の生活の中でどう作ればいいのか

こうしたことを、一人で整理するのは意外と難しいものです。

私は看護師として体調面も含めて状況を確認しながら、
今の負担がどこから来ているのか、
どんな基準に変えていくと余裕が増えやすいのか を、
一緒に整理する相談も行っています。

自分に合う受け止め方や基準を見つけたい
考え方を整理して、今後の過ごし方を変えていきたい

そんな方のために、個別相談も行っています。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
・ 看護師
・家族ケア専門士
・DMAT隊員
・グリーフケア専門士
・認定調査員（年60件訪問）
・ハンドケアセラピスト
・アロマテラピー検定1級
・ヒューマンギルドにてアドラー心理学・カウンセラー養成講座修了
・ユマニチュード基礎講座修了

「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
介護をするご家族の身体と心を支えるための活動をしています。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

SoRaでは
・介護に困っているご家族へのサポート
・大切な人を亡くされた方の心のケア
・人間関係に悩んでいる人・仕事での愚痴や不満・日々の不安など生活の中での悩み相談
・看護学生向けのオンライン・オフラインでの家庭教師
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何かお困りごとがありましたら、遠慮なくご相談ください。

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「頭が真っ白になる」
「焦りが止まらない」
「何から手をつければいいか分からない」

普段はできていることなのに
極度の緊張や想定外の出来事に遭遇してしまうと
急に何もできなくなったり、
全く頭が回らず動けなくなったり——。

そんな自分を振り返って
「こんなことで、いっぱいいっぱいになるなんて」
と自分を責めた経験がある人も多いと思います。

でも、それはあなたの弱さではなく、
頭と体が「これ以上処理できない」サインを
出している状態です。

キャパオーバーの解決法の前に
・なぜキャパオーバーになりやすいのか？
・あなたのキャパは本当に狭いのか？
を知りたいという方は、先にこちらの記事から読んでみてください。

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キャパが狭いとは？3つの原因と特徴チェック｜HSPにも多いキャパオーバーの対処法【看護師監修】 キャパが狭いとは？根性ではなく「情報量×処理量×回復力」のバランスです。特徴チェックで原因を整理し、キャパオーバーを防ぐ3つの対処（情報の断捨離／優先順位／休息）を紹介。HSPにも多いタイプも補足します。

こんな「キャパオーバーの状態」になってしまったら、
どう対応すれば「いつもの自分」に戻ることができるのでしょうか。

この記事では、
キャパオーバーになった人が、
ひとまず落ち着きを取り戻すための方法
をお伝えしています。

【この記事を読むと分かること】

・キャパオーバーのサイン
・すぐ対処が必要な状態の見分け方
・5分で落ち着くための3ステップ
・落ち着かない時に試せる対処法
・キャパオーバーの前兆チェックと予防

また、一般的な対処法に加えて後半に、
私が看護師として、
急変対応や重症患者様の対応などを
行っているときに、

「もし、頭が真っ白になってしまったら、
どうやって“動ける状態”に戻しているのか——。」

実際に私が看護の現場で行っている
「心を落ち着かせる方法」も紹介します。

※この記事は、生活の中で気持ちが乱れた時や、
頭が真っ白になり、上手く行動できない時に、
心の落ち着きを取り戻すための内容です。
希死念慮がある場合、症状が強く長引く場合は、医療機関や公的な窓口に相談することを優先してください。

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

もっと詳しいプロフィールはこちら

誰にも共感されない、自分の繊細さがつらい…と感じている方に

キャパオーバーは「呼吸のコントロール＋刺激を自覚し減らす＋行動を絞る」で落ち着ける

キャパオーバーのときは、
気合いで落ち着こうとしても上手くいきません。

それは、
頭と体が「これ以上処理できない！」
という状態だからです。

キャパオーバーになったとき
落ち着くために必要なのは、次の3つです。

1. 呼吸（吐く時間を長く）
2. 刺激の自覚（音・光・人・通知・情報）
3. 思考の整理（今やることを1つに絞る）

この順番でやると、
「いつもの自分」に戻りやすくなります。

キャパオーバーのサイン（今すぐ対処した方がいい状態）

「キャパオーバーかも？」と思ったら、次の
・身体のサイン
・思考のサイン
・行動のサイン
の3つのサインを確認してください。
当てはまる項目が多いほど、
あなたは「キャパオーバー」の状態といえます。

身体のサイン

• 呼吸が浅い／息が詰まる感じがする
• 胸がざわざわする、動悸がある
• 肩・首・顎に力が入り抜けない
• 胃が重い、吐き気がする
• 手足が冷たい、震える

思考のサイン

• 焦りが止まらない
• 何をしても追いつかない感じがする
• 考えがグルグルして結論が出ない
• 判断できない／決められない
• 失敗を想像して不安が増える

行動のサイン

• 急に怒りっぽくなる／言い方が強くなる
• 逆に無言になって固まる
• 返信や連絡が怖い
• 何もかも投げ出したくなる

たくさんの項目に当てはまっているのであれば
今は「頑張る」よりも
「心を落ち着かせる」ことを優先させましょう。

【心の緊急リセット法】5分で落ち着く3ステップ

ここからは実践です。
できる範囲で大丈夫なので、
順番にやってみてください。

看護師の私が「頭が真っ白な時」に自分を落ち着かせる方法

私は看護師として、
急変や重症患者様の受け入れなどで
緊張が一気に高まる場面を
何度も経験してきました。

何度経験しても、急変や重症患者様の対応時は
・1つの行動が命に関わる場面
・やること（処置）や考えるいことが多い
・その患者さん以外の患者さんも同時に看なければならない（多重業務・多重課題）
であるため、すぐにキャパオーバーを起こして
頭が真っ白になってしまいます。

こういう時、
気持ちで「落ち着こう」としても、
上手くコントロールするのは難しい。

でも、
医療従事者として命を預かる立場である以上
「難しいからできない・動けない」
では済まされません。

では、
焦って頭の中で

どうしよう…

がグルグル回り続けてしまったり
頭が真っ白になって動けないとき
私がどう対策をしているのか——。

私がやっているのは
「『今すぐ動けるところ』を探して、まずはとにかく動く」です。

1）自分に問いかけて「今すぐ動けるところ」を探す

医療現場では
今まで普通に過ごされていた患者さんが
次の瞬間…
「突然、状態が変わってしまう」ということが起こります。

そんな場面に遭遇すると
一瞬「どうしたらいいんだろう」と
動きが止まってしまうこともあります。

ですが、
「動きが止まる＝思考の停止」です。
この状態で、どんなに頭の中だけで考えても
浮かんでくる言葉は「どうしよう」だけ…。

これはまさに「下手な考え休むに似たり」。
考えているようで、全然考えられていない状態です。

私の経験上の意見ですが、
身体が動かなければ、頭も動いてくれません。

なので私は、
頭の中で次の問いかけをします。

「まずは動く！」
「今すぐ動けるところは？」
「今、足りないところは？」

ポイントは、小さな行動でも良いので「今すぐ実行できること」を見つけることです。

2）動き始めると頭が回り始める

不思議なことに
頭が真っ白なまま止まっていると、
「どうしよう、どうしよう…」
が繰り返されていたのに
小さくでも動き始めると、
さっきよりも周りの状況を
冷静に見ることができるようになるんです。

冷静さが戻ってくると
頭は回り始めます。

そして、
次にしなければならないことや
他にもできることが、自然と見えてきます。

ここで大事なことは
「ベストな選択」「完璧な答え」にこだわらないことです。

「ベストな選択」「完璧な答え」を探さなきゃ！
と考えた瞬間——
また、心も身体も動けなくなってしまいます。

例えば、
目の前で、急に意識がなくなってしまった患者さんに自分が対応をするとします。

この時に
・呼びかけて意識の状態（レベル）を確認する
・血圧、呼吸状態を確認する
・声を出して人を集める
・ナースコールで知らせる
・救急カート（緊急時に必要なものが揃っている台車）を持ってくる
・心臓や呼吸が止まっていれば、心肺蘇生を開始する
・家族に連絡する
・状況を医師に報告する
などなど…
一瞬で、いろんな「やらなければならないこと」に襲われます。

やらなければならないことの多さと、
すぐに対応しないと命に関わるという怖さで
パニックになってしまう…。

ですが、この中の
・声を出して人を集める
・ナースコールで知らせる
という小さな行動をするだけでも

じゃあ、次は○○をしないと！

——と、自然と次の行動を考えやすくなるんです。

もちろん医療者としてベストな選択はあり
その「ベストな選択」を
常にできるのが一番良いでしょう。

でも、医療者も人間です。
とっさの出来事に
すぐに対応できない瞬間はあります。

そして、「ベストな選択」を求めることで
「全く動けなくなってしまう時間が長くなる」
ことの方が、より「危険な選択」になります。

例えベストな対応ではなくても
動けないままでいるのではなく、
小さな行動を起こすという「ベターな選択」をする。

そうして、冷静さを取り戻し
より「ベターな選択」を見つけていくことが
私は大切だと思うんです。

「ベターな選択」の積み重ねでも「ベストな結果」をもたらすことはできます。

だから私は、完璧な答えを探すのではなく
小さなことでも「すぐに動けること」を探す。
「考えてから動く」ではなく
「動いてから頭を回す」を意識しています。

3）どうしても動けない時は「5秒だけ」呼吸に集中します

キャパオーバーへの対処法が分かった——。

とはいえ、対処法を試してみても焦りが止まらず
「どうしても頭が真っ白で動けない」
「小さな出来ることも見つけられない」
ということはあります。

そんなときは、
5秒だけ目を閉じて、呼吸に意識を向けます。

やり方としては

• 目を閉じる（5秒）
• 5秒を数えながら息を吐く感覚に集中する

という簡単なものです。

「5秒だけ呼吸に集中する！」と、
呼吸に集中する時間を最初に決めてしまいます。

制限時間を設けることで
呼吸に集中しやすい状況を作れます。

この「5秒」という時間には、特別意味はありません。
（ですが、5分・10分といった長い時間にはしない方が良いです）

急変対応の時は1分1秒を争う状況です。
そんな緊急時に
「自分を落ち着かせる方法」として使っているので
あまり長い時間が取れません。

そこで、
「せめて5秒」と自分で設定しているだけです。

少し時間に余裕がある状況なら
30秒、60秒と設定するのもアリです。

これくらいの時間なら、その場で実行しやすく、
心を落ち着かせて「次の一歩」に繋がりやすいです。

このやり方は、
日常のキャパオーバーでも応用できます。

「動くためのはじめの一歩」を作ることで、
落ち着くためのルーティンにしやすくなります。

それでも落ち着かない時に試せる対処法（状況別）

ここでは、
3ステップをやっても落ち着かないときの
私のやっている対処法以外の方法を紹介します。

状況別の対処法を紹介していますので
そのときに「何が一番つらいか」で、
対処を変えてみるのも良いでしょう。

身体がつらい時（息苦しさ、動悸、緊張）

• 温かい飲み物を少し飲む（できればカフェインなし）
• 背中を壁につけて立つ／座る（姿勢を正す）
• 首・肩をゆっくり回す（速くやらない）
• 全ての行動をゆっくりにする（話す、歩くなど）

頭が暴走する時（考えが止まらない）

• 思いつくままに書き出す
• 「いま結論を出さない」と決める（保留を許可する）
• 返事や決断は「落ち着いてから」にする

感情が強い時（怒り、悲しみ、自責）

• 自分に言う言葉を固定しておく（例）
  • 「いまは疲れているだけです」
  • 「落ち着いてから考えます」
  • 「今日はここまでで十分です」
• その場を離れる（1分でもOK）

キャパオーバーを繰り返す人へ（前兆と予防）

キャパオーバーは、
ある日突然起きるように見えて、
実は前兆があることが多いです。

「早めに気づける」だけで、
軽い段階で止めやすくなります。

黄色信号（早めに休んだ方がいいサイン）

• 眠りが浅い／朝から疲れている
• 連絡を返すのが重い
• 小さな音や言葉にイライラする
• 予定を見るだけで気が重い
• 余白がない（ずっと頭が働いている）

この段階でやることは、難しくありません。

「予定を1つ減らす、通知を切る、睡眠を優先する」
これだけでも悪化しにくくなります。

赤信号（安全を優先したいサイン）

• パニックに近い息苦しさが続く
• 食事や睡眠が崩れて日常が回らない
• 「消えたい」「いなくなりたい」気持ちが出る
• 自傷・希死念慮がある

この場合は、この自分だけで頑張ろうとはせず、
医療機関や公的な相談窓口につながることを優先してください。

一人で整理しきれない時は、相談する方法もあります

今回紹介したリセット法は
「その場で落ち着く」には役立ちます。

ですが、
環境や人間関係、役割の多さが原因で、
繰り返しキャパオーバーになる方もいるでしょう。

もし

• 一人だと整理できない
• 同じパターンを何度も繰り返す
• 頑張っているのに余裕が戻らない

という場合は、
第三者と一緒に状況を整理していく方法もあります。

私は看護師として、
体調面も含めて確認しながら、
心の負担を減らす工夫と考え方の整理を
サポートしています。

そんなサポートが必要という方は、
私の個別相談（オンライン）も
選択肢に入れてみてください。

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次に読む記事（準備中）

落ち着きを取り戻せたら、
次は「そもそもキャパオーバーになりにくい状態」を作ることが大切です。
心のキャパを広げる方法（生活・環境・考え方）をまとめた記事はこちら。

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キャパを広げる方法｜余裕が増える4つの考え方 「もっと私のキャパが広かったら…」 家庭や職場の中でそう感じたことはありませんか？ 仕事が終わって帰宅したら、夕飯の準備、家事、子どものこと、家族の話しかけが一…

このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
・ 看護師
・家族ケア専門士
・DMAT隊員
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最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

SoRaでは
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このたび、SoRaの「介護者支援事業」が、
公益財団法人 山梨中銀地方創生基金の2025年度助成事業の助成先として採択されました。

公式サイトでも、2026年2月20日付で「2025年度助成事業の助成先決定」が案内されています。
２０２５年度助成事業の助成先決定について| お知らせ | 公益財団法人 山梨中銀地方創生基金

助成金交付式にも参加しました

山梨中銀地方創生基金では、助成先決定後に助成金交付式が開催されており、
第15回助成金交付式は2026年2月20日に実施されました。

このような節目の機会に参加できたことも、大変ありがたく感じています。

これからSoRaが取り組むこと

SoRaは、在宅で介護を担うご家族が「ひとりで抱え込まない」ための支援を軸に、
以下のような取り組みを進めていきます。

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• リラクゼーション（ボディケア、ハンドケア、ドライヘッドスパなど）
• 相談（介護の悩みや不満、自分自身の体調の不安）
• セルフケア支援（ハンドケアセミナー、アロマテラピーなど）
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助成という形で背中を押していただいた分、
地域に還元できるよう丁寧に形にしていきます。

最後に：応援してくださる皆さまへ

日頃から関わってくださっている皆さま、応援してくださる皆さまのおかげで、
ここまで進めてくることができました。
本当にありがとうございます。

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引き続き見守っていただけたら嬉しいです。

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集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
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介護で「どうしたらいいの？」と思ったら

在宅介護をしていく中で必要になって来る介護サービス。

介護サービスは「全部使う」ではなく「困りごとに当てる」ことが大切です。

要介護認定の結果が届き、ケアマネが決まると
次の考えて行かなければならないのが介護サービスの選択。

介護サービスを選ぶ際に、多くの方が次のように悩みます。

• 「結局、何を使えばいいの？」
• 「サービスを入れたら、親に嫌がられそう」
• 「押し売りみたいに色々勧められない？」
• 「どれも同じに見えて分からない」

基本的には、自分ですべてを決めるというより、
担当のケアマネと相談して決定をしていきます。

ケアマネが、ご本人やあなたを含めたご家族に必要なサービスを提案してくれるので、安心してください。

…と言っても、急に今ある不安がなくなるわけではありません。

そこで、この記事では、在宅介護でよく使うサービスを整理し、目的別に「どれを選ぶか」「どう組み立てるか」を分かりやすくまとめます。

読んだあとに、ケアマネに「これを相談したい」と言える状態になるのがゴールです。

【この記事で分かること】

・介護サービスにどんなものがあるのかが分かる
・自分たちの目的ごとに選ぶサービスが分かる
・介護負担を減らすために選択すべきサービスが分かる

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

介護サービスを使う上で知っておくべきこと

在宅介護のサービスは、全部を使う必要はありません。

介護認定で決定した介護度（要支援1～2、要介護1～5）毎に設定された利用限度額があります。
それを使い切ることが良いわけでもありません。

あなたの家の“困りごと”に、ポイントを絞って、必要なものだけを利用していくものです。

在宅介護で使える主な介護サービス一覧

介護サービスと一言で言っても、多くのサービスがあります。

在宅介護サービスは6カテゴリに分けると迷わないように整理できます。

①自宅に来てもらう（訪問）

家の中の介助・見守り・医療的サポートを「来てもらって」受けられます。

②通って利用する（通い）

本人が施設へ通い、入浴や食事、機能訓練、交流などを受けられます。

③泊まって利用する（宿泊）

数日〜短期間、施設に泊まって過ごし、家族が休める時間（レスパイト）を作れます。

④地域密着型（住み慣れた地域で組み合わせ）

「通い」「泊まり」「訪問」を組み合わせてサービスを受けることができます。

地域の中で暮らし続けることを目的にしたサービスで、自治体や地域の条件によって、利用できる内容等が変わることがあります。

⑤生活環境を整える（福祉用具・住宅改修）

福祉用具の利用（購入・貸与）や住宅改修によって、自宅の生活環境を整えることができます。

⑥介護保険外（自費サービス）

現状、介護保険という制度の中ではすべてを補うことが難しいです。
ですが、介護保険を使わないサービス（保険外サービス／自費サービス）を利用して、

介護保険ではカバーしにくい「通院や退院時処方の移動」・「長時間も見守り」・「買い物」などを、自費で補うことができます。

私が個人で行っている在宅介護者（介護をするご家族）専門の総合支援サービスも、この「保険外サービス」に該当します。
詳しくはこちらをご覧ください。
介護で疲れた家族を自宅に訪問してサポートします！

目的別：どれを選ぶ？使い分け早見表

家族の負担が減りやすい「組み立ての順番」

この章では、在宅介護サービスを「何から入れると失敗しにくいか」を、優先順位で整理します。

迷いやすいサービス選びを、①安全の確保→②介助負担の軽減→③介護者の休息確保の3段階に分けて考える方法がオススメです。

まずは「危険」を減らす（転倒・火の不始末・夜間）

まずは、本人と家族が「生活の中のどこに危険・不安」を感じているかを考えて行きます。

危険が減ると、見守りが減り、介護の負担が大きく変わります。
手すり、ベッド環境、動線整理などは早めに行うと良いでしょう。

次に「負担の大きい介助」を減らす（入浴・排泄・移乗）

お風呂に入れる、オムツ交換をする、ベッドから車椅子に移るなど、身体を支える・身体を動かす介護は、介護者の身体に大きな負担になります。

大きな負担が続けば、もちろん心への負担も大きくなります。

この「負担の大きい介助」については、ご家族の負担を優先して考えて行きましょう。

入浴をデイへ、排泄を工夫やヘルパーへ…など、負担が大きい所から、サービスを導入していくのが良いです。

最後に「家族の時間」を作る（デイ・ショート）

介護に集中して、介護が「日常」になってくると忘れがちになってしまうのが、自分（家族自身）の時間です。

大切な、一番身近な家族のことだからこそ、「やならければならない」と考えてしまい、自分（家族）が休むという発想自体できなくなってしまうことがあります。

ですが、介護を支えている家族が倒れてしまえば、自宅での介護自体が成り立たなくなってしまいます。

介護は「休む仕組み」がないと、長期戦で必ず破綻しやすいので、前もって自分たち（家族）の時間を確保する計画を立てておくのが大切です。

経済的負担・不安についても相談をする

多くの人が抱えている不安の1つに「経済的不安」。つまり、お金の不安があります。

日本の昔からの文化として、お金の話をしにくいというものがあります。
そのため、お金の不安があっても、相談しにくいという人も多いでしょう。

ですが、介護をしていく上でお金はとても大事です。

直接的なお金の援助を行うことは難しいですが、サービス内容の調整や、必要な制度（補助金など）の案内を行うことができるので、言いづらいことかもしれませんが、遠慮せずに担当のケアマネや地域包括支援センターに相談しましょう。

親がサービスを嫌がるときの伝え方

介護サービスを導入するときに問題となる1つに「本人が嫌がる（拒否する）」というものがあります。

「まだ介護をされる状態じゃない」
「自分でできる」

ご本人のこんな想いと、家族の心配・不安がぶつかってしまい、上手く必要なサービスを使えない。
でも、本人の気持ちも分かる。

こんな「サービスを使いたい」、「本人の尊厳も守りたい」という想いがぶつかってしまった場合どうしたら良いのでしょうか？

本人の尊厳を守る言い方で伝えてみる

「あなたができないから」ではなく、
「安全に暮らしたい」
「家で長く過ごしたい」
という目的に置き換えると、受け入れられやすくなることがあります。

【伝え方の例】

• 「転ばないように、手すりをつけて安心したい」
• 「お風呂を安全に済ませたい」
• 「私も体力を保って、家で一緒に暮らしたい」

また、主語を「あなた」ではなく、「私」に変えて伝えると、相手を傷つけず自分の伝えたいことを伝えることができます。

【伝え方の例】

「大丈夫だと思うんだけど、独りにさせてしまうのが心配（申し訳ない）から、昼間はデイサービスに行ってくれると安心なんだけど、どう思う？」

「試しに1回」から始める方法

デイサービスやショートステイは、最初の一歩がとても重いです。
見学→体験利用→週1回…と段階を踏むとスムーズです。

「まずは1回、試しに行ってみたら？」と伝えることで、「じゃあ、1回行ってみるか」と前向きになった方も、私が関わってきた利用者様の中にも何人もいらっしゃいました。

家族が限界であることを伝えていい

介護は気合いで続けるものではありません。

「私が倒れないために必要」という言い方は、本人にも家族にも誠実です。

正直に、
「少し身体が辛いから休む時間が欲しいんだけど、ショートステイに2.3日泊りに行っても良い？」
というようにお願いしても良いでしょう。

よくある質問（FAQ）

誰に（どこに）相談すればいい？

担当のケアマネがいるのであれば、担当のケアマネに相談しましょう。

「こんなこと相談しても…」
「ちょっとしたことだから…」
と相談せずに抱えてしまう方が多くみられます。

ですが、小さなことでもすぐに相談して一人で抱えないクセをつけておくのが、介護を続けていくうえで大切です。

何から相談すればいい？

困りごとを3つに絞って、ケアマネに伝えるのが一番早いです。

例：「転倒が怖い」「入浴が限界」「夜間がつらい」。

サービスは週に何回くらい使うもの？

家庭の状況によりますが、まずは「一番つらいところ」から1つ入れると、効果が実感しやすいです。

また、サービスの種類によっても、週何回利用するかが変わってきます。
本人、ご家族の状況に合わせて、デイサービス週1回と訪問介護週3回というように、色々なサービスを組み合わせて使っていくことができます。

デイと訪問介護、どっちがいい？

一概に「どちらが良い」とは言えません。

利用する目的で決めていきます。

家族の休みと入浴負担を減らしたいならデイ、家の中の介助が辛いなら訪問介護。

長時間見て欲しいならデイ、短時間（ピンポイント）で手伝って欲しいなら訪問介護が向いているでしょう。

施設に入る／ショートステイに行くのはかわいそう？

「かわいそう」という想いがあるとはおもいます。
でも「お互いが安全に介護を続ける」を優先して良いでしょう。

家族が倒れたら、本人の生活も崩れます。「休息」も必要な介護です。

---

「家族と一緒に暮らしたい」、「昔から住んでいた家で最期まで暮らしたい」という方は多いです。
そう考えると「かわいそう」という気持ちが出てきてしまうのは自然です。

ただ、無理を続けてしまうとお互いの関係性が悪化することもあります。
無理が祟って家族の方が体調を崩し、それを「私のせいだ」と気に病んでしまうということも出てくるかもしれません。
そうなってしまうのも「かわいそう」だと私は思います。

「寂しい」部分はあるかもしれませんが、お互いのための選択と考える必要もあるのではないかと私は思います。

---

まとめ：正解は1つじゃない。生活が回る組み合わせを作ろう

在宅介護のサービスは、全部使うものではなく、困りごとに当てるものです。

危険を減らし、重い介助を減らし、最後に家族の休みを作る。
この順番で組み立てると、介護を続けながら生活が回りやすくなります。

「一人で頑張ろう」
「家族のことだから自分たちがやらないと」
とは考えず、上手く介護サービスを使っていき、負担の少ない介護ができるようにしていきましょう。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
・ 看護師
・家族ケア専門士
・DMAT隊員
・グリーフケア専門士
・認定調査員（年60件訪問）
・ハンドケアセラピスト
・アロマテラピー検定1級
・ヒューマンギルドにてアドラー心理学・カウンセラー養成講座修了
・ユマニチュード基礎講座修了

「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
介護をするご家族の身体と心を支えるための活動をしています。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

SoRaでは
・介護に困っているご家族へのサポート
・大切な人を亡くされた方の心のケア
・人間関係に悩んでいる人・仕事での愚痴や不満・日々の不安など生活の中での悩み相談
・看護学生向けのオンライン・オフラインでの家庭教師
を行っています。

何かお困りごとがありましたら、遠慮なくご相談ください。

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認定調査は「テスト」ではなく「生活の困りごとを伝える場」です。

要介護認定の手続きを進める中で、多くのご家族が一番身構えてしまう「認定調査」。

• うまく答えられなかったら不利になるのでは…
• 調査の日だけ調子が良かったら軽く見られない？
• 本人が「全部できます」と言ってしまいそう
• 家族がどこまで口を出していいのか分からない

こうした不安があるのは自然です。

ただ、認定調査は「できるかどうかを試すテスト」ではありません。
普段の生活の困りごとを支援につながる形で共有する場です。

この記事では、認定調査の目的や当日の流れ、事前準備、そして「家族が押さえるポイント」をまとめます。
読み終えたときに、調査当日までの不安が少し軽くなることを目指します。

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「介護が必要になったら、まず何をしたらいいの？」
こちらの記事では、介護に必要な「要介護認定」について解説しています。

【この記事で分かること】

• 認定調査がどんなものなのか分かる
• 認定調査の流れが分かる
• 認定調査で家族が意識するポイントが分かる
• 調査の結果に納得できない時の対応が分かる

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

認定調査とは？何を見ているの？

認定調査は、市区町村などから派遣された調査員が自宅や施設を訪問し、申請者の心身の状態を確認をして、それによりどれくらい介護を必要としているのかを判断するために行う調査です。
認定調査を行った後に、介護度の判定が行われます。

認定調査は、普段の生活でどれくらい「見守り・声かけ・手助け」が必要か（＝介護の負担や介護に関わる時間）を確認するための面談です。

食事・トイレ・歩行などが「できるか」だけでなく

• 安全にできているか
• どのくらいの頻度で困るか
• 家族の手がどれくらい入っているか

がポイントになります。

病名より「日常生活での介助量・見守り」を見る

認定調査は、病名だけで重い・軽いを決めるものではありません。
生活の中でどのくらい介助や見守りが必要かを確認するためのものです。

同じ診断名でも、実際の生活の困りごとは人によって違います。
だからこそ、調査では「暮らしの場面」を丁寧に確認していきます。

調査で聞かれやすい項目（全体像）

細かい質問は自治体等で多少違いますが、よく確認されるのは次のような領域です。

• 動作：起き上がり、立ち上がり、歩行、移動、ふらつき
• 身の回り：食事、排泄、入浴、更衣、整容（身だしなみ）
• 認知・意思疎通：理解、会話、見当識（日時や場所の把握）
• 安全面：転倒、夜間の動き、火の不始末、服薬管理
• 介助の実態：声かけ、見守り、手を出す必要性、時間がかかる等

ポイントは、「できる／できない」だけでなく、安全に安定してできているか、そして 家族の手がどれくらい入っているかです。

これらの項目や、項目以外のことでも大事になって来るのが「変化」と「頻度」です。

• 以前はできていたことができなくなった
• 趣味だった〇〇をやらなくなった
• 物や人への興味や関心が以前よりなくなった

「どのくらいの期間」に「どんな変化があったのか」
「どのくらいの頻度」で“それ”は見られるのか
この点は、調査員からよく聞かれるポイントです。

認定調査の当日の流れ（所要時間・場所・同席）

認定調査当日は、

①調査員の訪問
⇩
②本人確認と調査の説明
⇩
③本人への聞き取り
⇩
④動作や生活状況の確認
⇩
⑤家族からの補足
⇩
⑥今後の流れの案内

という流れで進むのが一般的です。

当日の流れ

1. 調査員が訪問（自宅／病院／施設など、本人がいる場所で実施）
   
2. 本人確認と調査の目的・進め方の説明（必要に応じて家族の同席確認）
   
3. 本人への聞き取り（普段の生活の様子）
   　食事・トイレ・入浴・移動・服薬など、日常の場面について質問されます。
   
4. 状態の確認（必要に応じて）
   　立ち上がりや歩行などの“動作の様子”、会話の成り立ちや理解の様子などを、無理のない範囲で確認されることがあります。
   
5. 家族からの補足（ここが重要）
   　本人が「できる」と答えた場合でも、見守りが必要／声かけが毎回必要／時間がかかる／普段は失敗があるなど、生活実態を補足します。
   
6. 聞き取りの確認・終了
   　聞き漏れがないかを簡単に確認し、調査が終了します。
   
7. この後の流れの案内
   　主治医意見書や審査の流れ、結果通知までの見通しなどが簡単に説明される場合があります（自治体によって案内の有無は異なります）。

調査にどれくらい掛かる？（所要時間）

調査時間の目安としては1時間～2時間程度を予定しておくとよいでしょう。

ご本人の状態によっても時間は大きく違いますので、一概には言えませんが、私が行ってきた調査時間の平均値は60分程度です。

ご本人が上手く説明できず、ご家族が補足をしてくれる場合は平均90分くらいでした。

本人の状態が変わったり、伝えたい出来事が多かったりすると、より時間はかかります。

認定調査の前後は、30分～1時間程度は余裕を持って予定を立てておくことをオススメします。

どこで受ける？（自宅・病院・施設）

多くは自宅ですが、入院中なら病院、短期入所中なら施設など、本人がいる場所で行われることもあります。

場所や時間は、調査員と直接調整することができます。

認定調査はどう進む？（質問→確認→補足）

当日は基本的に、

1. 質問（生活の様子）
2. 必要に応じた確認（動作の様子など）
3. 補足（家族からの情報）
   という流れになります。

調査項目は全部で74項目あります。

それぞれ
「できる」「できない」
「よくある」「ない」
というように「ある」か「ない」かという極端な評価ではなく

「できる」「○○があればできる」「できない」
「よくある」「たまにある」「ほとんどない」
というように、どちらでもある・どっちとも言えないといったハッキリとは言い切れない部分も調査してくれます。

そのため
「できないけど、こういった条件下にあればできる」
「毎日ではないけど、週に（月に）〇回はある」
という情報を伝えられると、調査がスムーズに進みご本人とご家族の負担が減ります。

「頻度」や「条件」を具体的に伝えることで、認定調査はスムーズに終わらせられる

家族は同席した方がいい？（同席できない時の考え方）

可能なら同席できる方が安心です。

本人が「できているつもり」で話すと、生活の中での困りごとが、調査員に正しく伝わらないことがあるためです。

ただし事情があって同席できない場合でも、事前に調査員へ相談する、後から電話で補足するなど、方法は取れます（このあと提供本文に具体策が出てきます）。

準備しておいた方が良いことはある？

認定調査で家族が押さえる3つのポイント

認定調査と聞くと、介護に関わるテストのように感じる方が多くみられます。

ですが、認定調査はテストではありません。

認定調査は、「普段の生活の困りごとを支援者に伝える場」です。

そのため、正確に「本人と家族の困っていること」を伝える必要があります。

ここからは、認定調査での押さえておくべきポイントを3つ紹介します。

ポイント1：「できる／できない」ではなく「どのくらいの頻度で困るか」

認定調査では、生活の中の行動（食事や歩行、トイレなど）を自分でできるかを確認していきます。

その中で、本人が「できます！」と答えても、実際は

• 声かけが毎回必要
• 見守りしないと危ない
• できるけど時間がかかる

ということがよくあります。

たとえ「その行動」自体は一人で出来ていたとしても、見ていないと危険があったり、声を掛けなければいけないのであれば、それは「家族の手が必要＝介護されている」と判断されます。

なので家族は、こう伝えると調査内容と事実とのズレが減ります。

・「一人でできますか？」
　→「見守りなしだと危ないので毎回付き添い
　　　が必要です」

・「トイレは？」
　→「間に合わない日が週に◯回あります」

・「歩けますか？」
　→「家の中は伝い歩き、外は転倒が怖くて
　　　一人では無理です」

ポイント2：良い日ではなく「普段」を伝える

調査日だけ調子が良いこともあります。
また、「見られている」という意識から、本人がその時だけ頑張るというこもと、ご家族からよく聞きます。

しかし、認定調査（要介護認定）に必要な情報は「普段の生活がどうなのか」です。

家族は遠慮せず、最近の状態や1～2年前からの変化を調査員に伝えてください。

ポイント3：具体例で伝える（転倒、夜間、介助量）

抽象的に「大変です」だけだと、調査員に現状が伝わりにくいです。

具体的なエピソードを伝えると、調査員もイメージができやすく、どんな状況で介護をしているのか伝わりやすくなります。

以下に「どのように具体化して伝えればよいのか」も載せておきます。

実際にあった最近のエピソードを伝える

・「〇日前に、夜中に起きてトイレに行ったときに廊下で転んだんです。幸い大きな怪我ではなかったんですが。なので、そこから夜は毎晩トイレに行く時は一緒に行くようにしています。」

・「1か月くらい前から、よく物を無くすようになりました。先週も通帳がないと探し始めて、見つからなくて私が盗んだと責められました。」

回数や頻度・時間を伝える

• 「夜中に起きて家の中を歩き回り、週に◯回は止めないと危ない。」
• 「入浴は一人では無理。洗う・立つ・出るで合計◯分、家族が支える。」
• 「オムツ交換が1日◯回。腰が痛く、介助が限界」

家族が同席できるなら、同席が安心

本人が「できているつもり」で話すと、生活の困りごとが薄まることがあります。
同席できるなら、本人の尊厳を守りつつ、事実を補足する役になるのが一番スムーズです。

本人の尊厳が傷ついてしまう可能性もあるため、本人の前では訂正せずに、あとで電話などで実際の情報を調査員に伝えることも可能です。

同席できない場合や尊厳を守るための方法

私は認定調査の日程を調整する際に、ご家族から
「認知症でできないことも『できる』と言ってしまうんですがどうしたらいいですか？」
「たぶん本人は自分のことは正確に言えないと思います。」
などの相談を受けていました。

この時点で相談してもらえると
・ご本人のいない場所でご家族に話を聴く
・後日もう一度話をご家族に聴く
・訪問後に電話をして話をご家族に聴く
などの作戦をご家族とすることができます。

同席できない場合や本人の言ったことを訂正しにくい場合などは、このように事前に調査員と連絡を取り一緒に方法を検討するのが良いでしょう。

事前準備チェックリスト（前日までにやること）

ここでは、当日そのまま使えるように、準備をチェックリスト化します。

「困りごとメモ」を作る（1週間分の目安）

当日は緊張して、言いたいことが抜けやすいです。
おすすめは、「ここ最近の1週間分だけ」でもメモを作っておくことです。

• 転倒しそうになった／転んだ場面
• 夜間の様子（起きた回数、徘徊、トイレ介助）
• 排泄（間に合わない、失敗、オムツ交換回数）
• 服薬（飲み忘れ、重複しそう、声かけが必要）
• 火や戸締り（消し忘れ、閉め忘れ）
• 介助にかかった時間（ざっくりでOK）

このメモがあるだけで、「普段」を具体的に伝えやすくなります。

介助量を数字で言えるようにする（回数・時間）

提供文にもある通り、「回数・頻度・時間」は伝わりやすさを一気に上げます。

• トイレ誘導：1日◯回、1回◯分
• オムツ交換：1日◯回
• 入浴介助：週◯回、合計◯分
• 夜間対応：毎晩◯回起きる、週◯回は止める必要がある

数字にできない場合は、「毎回」「ほぼ毎日」「週に数回」でも十分です。

本人が嫌がる時の声かけ例

「介護」いう言葉を聞くと、自分はできなくなってしまったんだと感じてしまう方が少なくありません。

そのため、「介護の調査に来る」ということを嫌がってしまう方もいらっしゃいます。

ご本人の尊厳を守りながら、認定調査への協力を得たいときは、目的を「安心」に寄せると、ご本人も納得しやすいです。

• 「できないって言うためじゃなくて、安全に暮らす方法を相談したいんだ」
• 「家で長く過ごすために、必要な手伝いだけ頼めるようにしよう」
• 「私も体力を保って一緒に暮らしたいから、仕組みを整えたい」
• 「今の身体の状態を知ってもらうために来てもらおう」

といったように、
安心して家族みんなが暮らすために「今」を知ってもらうこと
ご本人の身体の状態や困っていることを知ってもらうこと
を目的とすると、ご本人が納得してくれるケースが多かったです。

調査員に事前相談したいケース

提供文にあるように、同席できない・本人が正確に話せない可能性が高い場合は、日程調整の段階で相談しておくのが有効です。

• 日中は仕事でどうしても家族が当日同席できない
• 認知症のため、できていないことも「できる」と言ってしまう
• 本人が傷つきやすくで、家族がその場で訂正しにくい
• 本人の前で話すとトラブルになりそう

この場合、「本人のいない場で家族の話を聞く」「後日電話で補足する」など、方法を一緒に検討しやすくなります。

よくある失敗パターンと対策

認定調査の中での“あるある”を先に知っておくと、当日の焦りが減ります。

本人が「できる」と言い切ってしまう

「できないと思われたくない」
「自分ではできると思っている」
このようなご本人の想いから、周りからみたらできていないことであっても、「できる」と調査員に伝えてしまうことがあります。

間違った情報を調査員に伝えられたら困ると、焦ってしまうご家族もいらっしゃいますが、焦らなくて大丈夫です。

ご本人の前であえて否定する必要はありません。
できないことを「できる」と伝えてしまうという情報も調査員に知ってもらう必要があると考えましょう。

あとで、ご家族が実際の普段の状況を正確に伝えれば、何の問題もありません。

「見守りが必要」「声かけが毎回必要」「時間がかかる」を補足して伝えるために、事実として短く伝える用のメモなどを用意しておくと効果的・効率的です。

・できないことを「できる」と言い切ってしまうことを知ってもらうことも大切！

・訂正はあとでもできるので焦らない！

家族が遠慮して言えない

ご本人への配慮や、プライベートなことなので、遠慮して言いにくいということがあると思います。

でも、遠慮して調査員に情報提供をしないと、支援につながりにくくなってしまいます。

その結果、ご本人の「困った」は解決せず、ご家族の負担も増えてしまいます。

言いにくい場合は、事前に調査員に相談して、「場所を変える」「家族からは別で聞き取り調査を行う」などの対策を調査員と一緒に考えてもらうのが良いでしょう。

情報が多すぎて何を話していいか分からない

困ったことが多くて、何から伝えればいいのか分からなくなってしまうことも多いでしょう。

そんなときは、キーワードごとに調査員へ伝えたい情報をまとめておくと良いです。

例えば
「転倒」「夜間」「排泄」「認知症」など、今一番困っていることを、キーワードでまとめておきます。

1つのキーワードに対して、ここ最近（1週間～1か月程度）の具体的なエピソードを1つだけ思い出しておきます。

補足として、似たようなことが「どのくらいの頻度であるのか」を調査員に伝えましょう。

【調査員に伝えるポイント】

・困っていることをキーワードでまとめる
・キーワードに対して1つの具体例を挙げる
・頻度を伝える

認定結果に納得できないときの次の一手

調査後に結果を見たら、思ったよりも介護度が低かった。
このように、納得できない調査結果が届いてしまったらどうしたらよいのでしょう？

調査結果に納得できない・誤りがあると感じている場合、「不服申し立て」をすることができます。

不服申し立ては、結果通知から60日以内に行わなければなりません。

結果に納得できないと感じたときは、まず相談先の地域包括支援センターか市町村の介護担当の窓口に相談しましょう。

相談の際には「どこが実態とズレたか」を整理と良いです。

• 普段の困りごとが伝わっていたか（良い日だけになっていないか）
• 見守り・声かけ・介助量が具体的だったか
• 回数・頻度・時間が入っていたか

そのうえで、地域包括・ケアマネ・主治医などに「生活実態とズレている点」を具体例で相談します。
焦って一人で抱えるのではなく、専門家に相談することで、次の手が打ちやすくなります。

よくある質問（FAQ）

Q. 家族が同席できない時はどうすれば？

日程調整の時点で調査員に相談して、本人のいない場で家族の話を聞いてもらう／後日電話で補足するなどの作戦を一緒に検討するのがおすすめです。

Q. 親が嫌がって本音を言えない

本人の前で訂正しにくい場合は、「後から電話で実際の情報を伝える」方法もあります。

ご本人の尊厳を守ることはとても大事です。
調査員と相談して、前もって本音を言える場を設ける工夫を一緒に考えてもらうと良いです。

Q. 何を準備しておくとスムーズ？

「困りごとメモ（1週間）」と「回数・頻度・時間」の2つがあると、当日の補足がとても楽になります。

本人が間違ったことを言ったら、すぐに訂正した方が良い？

できないことを「できる」と言ってしまうなど、間違った情報をご本人が答えてしまうことがあります。

しかし、すぐに訂正する必要はありません。

「事実とは違う間違った答えを言ってしまう」という状態を調査員に知ってもらうことも認定調査ではとても大事なことです。

正確な情報を口頭で伝えることが認定調査の目的ではありません。

現状を調査員に見てもらうためにも、間違ったことを言っていても、すぐに訂正はせずに、ご本人がいないところで訂正するのがよいでしょう。

まとめ：認定調査は「家族の負担」を伝えて良い

認定調査は、できるかできないかを競う場ではなく、普段の生活の困りごとを支援者に伝える場です。

提供文の3ポイント（頻度／普段／具体例）を押さえ、必要なら事前に調査員へ相談することで、当日の不安はかなり減らせます。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
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心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

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・ 看護師
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最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

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要介護認定は「介護を続けるために必要な手続き」です。

介護が始まると、毎日の生活の中で
「これ、家族だけで抱えるには無理かも…」
という瞬間が増えてきます。

でも同時に、
「まだ申請するほどじゃない？」
「手続きが難しそう。めんどくさそう。」
「親（本人が）が嫌がる。傷つきそう。」
と、迷いも出やすいものです。

要介護認定は、親のためだけではありません。

介護をしているあなたの負担を減らすために、支援を「使える状態にする」手続きです。

この記事では、はじめての方でも迷わないように、
・申請から結果までの流れ
・認定調査で家族が押さえるポイント
についてまとめます。

【この記事で分かること】

・要介護認定がどのようなものか分かる
・要介護認定の流れが分かる
・介護認定の申請のタイミングが分かる
・介護認定の等級（レベル）が分かる

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
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・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
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要介護認定（介護認定）とは？「できること」と「できないこと」の違い

要介護認定とは、介護保険サービスを利用するために、市区町村が「その人の日常生活にどれくらい介助が必要か」を判定する仕組みです。
要介護認定を受けられると、介護保険を使用して介護サービスを受けることができるようになります。

参考：要介護認定はどのように行われるか/厚生労働省

病名で決まるというより、「本人」と「本人を介護している家族」が、生活の中での困りごと（移動・排泄・入浴・認知面など）がどの程度あるかを、認定調査や主治医意見書をもとに総合的に判断します。

要介護認定の区分

要介護認定の判定結果は大きく分けて、次の区分で通知されます。

• 非該当：介護保険の対象外
  （※自治体の事業など別の支援が使える場合もあります）
• 要支援（1・2）：生活はある程度できるが、支援があると悪化を防ぎやすい状態
• 要介護（1〜5）：日常生活で継続的な介助が必要な状態（数字が大きいほど介助量が多い傾向）

ここで大事なのは、「要介護◯」という数字の大小そのものが目的ではないという点です。

要介護認定は、家族だけで抱え込まずに、必要な支援（人の手・福祉用具・通所など）を組み合わせて生活を回すための入口になります。

一方で、要介護認定を受けたからといって「すぐに何でも全部やってもらえる」わけではありません。
実際には、認定区分に応じた範囲の中で、ケアマネジャー等と相談しながら「何を優先して使うか」を決めていく流れになります。

認定があると受けられる主な支援（在宅サービスの入口）

要介護認定を受けると、介護保険サービスを利用することができるようになります。
たとえば在宅では、状況に応じて次のような支援につながります。

• 訪問介護（ヘルパー）
• デイサービス（通所）
• 福祉用具のレンタル（歩行器、介護ベッドなど）
• 住宅改修（手すり設置など）
• 訪問看護や訪問リハビリ（必要な方は医療側とも連携）

また、ご自宅での介護が難しく施設の入所を検討しているという場合も、この要介護認定が必要になる場合があります。

※細かい使い方は自治体や状態で変わります。
大切なのは「認定がないとスタートしにくい支援が多い」という点です。

要介護認定を受けるとできること

要介護認定が受けられると

• 居宅型サービス：訪問介護、訪問入浴、宅配弁当など
• 通所型サービス：デイサービス、ショートステイ
• 施設型サービス：特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホームなど

という3つのサービスが利用できるようになります。

介護保険の枠組みで支援を組み立てられるようになり、次のようなことが現実的に進めやすくなります。

• 人の手を借りる：訪問介護（ヘルパー）、デイサービス、ショートステイなどを組み合わせ、介護の負担を分散できる
• 福祉用具を使う：手すり、歩行器、車いす、介護ベッドなどを状況に合わせて導入しやすくなる（レンタルの相談が進みやすい）
• 家の環境を整える：手すり設置など、住宅改修の検討がしやすくなる
• 相談の軸ができる：ケアマネジャー等と一緒に「何を優先して整えるか」を計画に落とし込める

要介護認定は「介護を頑張る」ためのものではなく、介護をしながら生活できるようにするためのスタート地点です。

要介護認定を受けてもできないこと：要介護認定だけで「すべてが解決する」わけではない

一方で、要介護認定を取れば何でも自動的に整う…というものでもありません。
家族が想像していた支援とズレが出やすいポイントを先に知っておくと安心です。

• 認定＝サービス開始ではない：認定が出ても、実際に使うサービスは「相談・手配・調整」が必要。（すぐに全てが始まるとは限りません）
  
• “介護がゼロ”にはならない：サービスを入れても、家族の見守りや段取りが残ることは多い。
  また同居家族がいると利用できないサービスもある。
  
• 希望通りの量・内容にならない場合がある：認定区分や地域の状況、事業所の空きなどで、思った通りに組めないことがある
  
• 医療の問題は介護保険だけでは完結しない：急な体調変化、医療的ケア、症状のコントロールなどは医療側の支援が必要になることがある。
  
• 家族関係の悩み（不仲・協力がない等）は制度だけでは解決が難しい：ただし、ケアマネ等に“事実”として共有することで負担分散の糸口を作ることはできます。

だからこそ、要介護認定はゴールではなく、「困りごとを整理して、使える支援を組み立てるための入口」として捉えるのが現実的です。

「医療」ではなく「生活を支える制度」として考える

要介護認定は、病名で決まるものではなく、日常生活でどれくらい介助が必要かという視点が中心です。

つまり、「病気があるか・ないか」ではなく、「生活に支障があるかどうか」が、要介護認定の検討を始めるポイントになります。

要介護認定の流れ（申請〜ケアプラン作成）

ここからは要介護認定の申請から結果までの流れについて説明します。

細部より、まずは要介護認定全体の道筋をつかみましょう。

ステップ1：相談（地域包括支援センター／市区町村窓口）

最初の相談先は、一般的に次のどちらかです。

• 市区町村の介護保険窓口
• 地域包括支援センター（高齢者の総合相談窓口）

ここで大事なことは「申請すべきか迷っている」段階でも相談に行って大丈夫ということです。
担当者が状況を整理しながら、申請の必要性や準備を一緒に考えてくれます。

全国の地域包括支援センター一覧/厚生労働省

※上リンクの厚生労働省HP内「２．地域包括支援センターについて」まで進めると全国の一覧が載っています

ステップ2：申請（誰ができる？必要書類は？）

申請は本人だけでなく、家族が代わりに行えることが多いです。
一般的に申請時には以下の物が必要になります。

• 申請書（窓口やWebで入手）
• 本人確認書類・介護保険被保険者証（など）
• 主治医情報（医療機関名など）

「何が必要か」は自治体で少し違うので、事前に管轄の介護保険窓口・地域包括支援センターに連絡して確認するのが確実です。

ステップ3：認定調査（何を見られる？）

申請日、調査員が自宅（または入院先等）に来て、本人の状態を確認します。
調査内容は簡単に言うとこのような内容になります。

• 起き上がり、立ち上がり、歩行、移動
• 排泄・入浴・更衣などのADL
• 認知面（理解、コミュニケーション、見当識）
• 生活の困りごと（夜間、転倒、服薬、火の不始末など）

ここで大切なことは、本人が困っていることだけではなく、家族が困っていることも調査員に伝えることです。

この「認定調査」では、「どれくらい介護に手間と時間が掛かっているか」を調査しています。
そのため、家族がどれくらい介護に関わっているのか、介護で困りごとがあるのかという情報がとても重要です。

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「認定調査」完全ガイド｜当日の流れ・準備・家族が伝えるコツを現役看護師・認定調査員が解説 要介護認定の「認定調査」が不安な家族向けに、調査の目的、当日の流れ、事前準備、同席のコツをわかりやすく解説。家族が押さえる3つのポイント（普段・頻度・具体例）と、同席できない時の対策も紹介します。

認定調査の内容やポイントについては、記事で詳しく解説していきます。

ステップ4：主治医意見書（家族ができる準備）

主治医が「医学的な視点」から意見書を作成します。
家族ができるのは、受診のタイミングで次を伝えることです。

• 最近増えている困りごと（転倒、夜間不眠、拒否、せん妄など）
• 介助量（何にどの程度時間がかかるか）
• 家族の負担（夜間対応、仕事への影響など）

「良い日」だけが伝わると、生活の大変さが反映されにくくなります。

そのため、普段の様子をよく知っている医師に主治医意見書を依頼するのが良いでしょう。

高齢になると、かかりつけの病院がたくさんある場合も多いと思います。
その場合は、生活状況や本人の状態を一番知っている・理解している医師はだれだろう？と考えて依頼する医師を選んでください。

ステップ5：審査・判定

調査結果と主治医意見書をもとに、審査・判定が行われます。

ステップ6：結果通知（要支援・要介護レベル）

結果が届き、要支援／要介護の区分（レベル）が示されます。

結果通知は時期にもよりますが2週間から4週間程度が目安です。

ステップ7：ケアプラン

認定後は、ケアマネジャー等と相談しながら、介護をしていく計画（ケアプラン）を組んでいきます。

基本的には、このステップ7で担当がケアプランを作成して、その後にサービスが開始になります。
しかし、場合によってはすぐにサービスの開始が必要になることもあるでしょう。
早急に介護サービスの開始が必要の場合は、ステップ7より前の段階で地域包括支援センターの担当に相談してください。

介護認定の結果に納得できないときはどうしたらいい？

「私（家族）は、介護の負担を感じているのに、思っていたよりも低い介護度だった。」

これは、要介護認定を受ける中でいただく、ご家族からの声です。

先に述べたように、認定調査の日にご本人の調子がよかったり、いつも以上に頑張ってしまうことでも、このようなズレが起こることがあります。

このように、介護認定の結果に納得できない場合には、不服申し立てをすることが可能です。
「不服申し立て」は、結果通知日の翌日から60日以内であれば行えます。

不服申し立てをすれば、必ず結果が変わるわけではありません。
ですが、納得いかない気持ちを我慢して介護を続けていく必要もありません。

納得できないという気持ちがある場合は、無理に自分を納得させて我慢をせず、早めに地域包括支援センターや担当ケアマネジャーに相談してください。

申請前に多い不安：いつ申請する？申請の目安は？

「もう少し頑張れる気もする…」
と思うほど、申請は遅れていきます。

私たち医療・介護従事者が考える原則は「早めの相談」です。

在宅介護は頑張った人から先に限界が来てしまいがちです。

でも、「早めの相談」と言われても、どの段階が「早め」なのか迷うと思います。

ここからは、相談するべきポイントについて解説していきます。

迷ったら「転倒・排泄・服薬・認知」で判断

申請の目安として、次が増えているなら要介護認定の検討をした方が良いでしょう。

• 転倒しそう／実際に転んだ
• トイレが間に合わない、失禁が増えた
• 薬の管理が難しい（飲み忘れ・重複）
• 物忘れ・被害妄想・昼夜逆転などで生活が回らない
• 夜間対応が増えて家族が寝られない

家族から見て「心配だな」と思った時に介護は始まっています。
「心配だな」と思う回数が増えてきた＝相談のタイミングだと考えてください。

家族の負担や余力で判断：家族の「疲れた」も申請のタイミング

介護は「本人の状態」だけでなく、「家族の余力」が重要です。

家族が倒れてしまうと、結局は本人の生活も崩れます。

つまり、本人の「困った」ではなく、家族の余力や家族の疲労度・負担も十分な要介護認定の相談をするタイミングということを覚えておいてください。

介護認定の基準・等級（レベル）の見方をやさしく解説

ここでは要介護認定の等級について解説します。

要支援と要介護の違い

介護度の等級は、大きく分けて次の2種類です。

• 要支援：生活はある程度一人で行えるが、簡単な（部分的な）支援が必要。もしくは簡単な支援があると今後の悪化を防ぐことができる状態
• 要介護：食事や入浴、排せつなどの日常生活の中で継続的な介助が必要な状態。

というイメージです。

更に「要支援」と「要介護」の中で

• 要支援1～2【2段階】
• 要介護1～5【5段階】

というように等級が分かれています。
数字が大きい方が、介護の時間や手間を必要性が大きくなります。

等級（レベル）が上がると何が変わる？

等級が上がるほど、使えるサービス量（限度額の上限）や選択肢が広がりやすくなります。

ただ、重要なのは「レベルの高さ」よりも、今の生活で何に困っているかです。

困りごとが整理できると、必要な支援に繋がりやすくなります。

認定後にやること①：ケアマネ選び

介護認定が出たら、次はケアマネを選ばなくてはなりません。

とつぜん「選んで！」と言われても、どう選んだらいいか分かりませんよね？

ここでは、
・ケアマネとは何をしてくれる人なのか？
・ケアマネを選ぶポイント
について解説していきます。

ケアマネ（介護支援専門員）は何をしてくれる？家族にとっての役割

ケアマネジャーは、要介護認定後に「どのサービスを、どの順番で、どれくらい使うか」を一緒に設計し、事業所との調整まで行ってくれる存在です。

家族にとっては、「介護の司令塔（段取り役）」のような位置づけになります。

• 生活の困りごとを整理し、必要な支援を提案してくれる
• サービス事業所（訪問介護・デイ・ショート等）と連絡調整してくれる
• 福祉用具（手すり・歩行器・介護ベッド等）の導入相談をつなげてくれる
• 状態が変わった時に、プランの見直しをしてくれる

「何から手をつければいいか分からない」ときほど、ケアマネの存在が負担軽減につながります。

小さなことでも、困っていることがあれば、ケアマネに相談するようにしてください。

失敗しないケアマネの選び方：家族が見るべき5つのポイント

ケアマネは相性がとても重要です。
選ぶときは、次の点を確認すると外れにくくなります。

1. 話を最後まで聞き、困りごとを“言語化”してくれる
   　→「結局どうしたいですか？」だけで終わらず、状況整理の手助けがあるか
2. 提案が具体的（サービス名＋頻度＋目的まで出る）
   　→「まず週◯回デイで入浴負担を減らしましょう」など、生活が回る提案か
3. 連絡がつきやすい／返信の目安を示してくれる
   　→ 介護は急変が起きます。連絡手段と速度の感覚が合うかは重要です
4. 家族だけでなく本人の尊厳にも配慮する
   　→ 介護の主役は本人。家族の負担と両立できる関わり方か
5. 福祉用具・通院支援・地域資源に明るい（または調べてくれる）
   　→ 介護ベッド、手すり、介護タクシー等の“現実解”に強いか

※「良いケアマネ＝知識が多い」だけではなく、段取り力・連携力・相性が大きいです。

ケアマネが合わないときは変更できる（我慢しなくて大丈夫）

人間関係なので、担当してくれたケアマネと相性が悪いという問題は、どうしても発生してしまいます。

「話が噛み合わない」
「提案が出ない」
「連絡が取れない」
など、担当のケアマネと合わないな…と感じたら変更することが可能です。

まずは担当の事業所（居宅介護支援事業所）や、地域包括支援センターに相談し、困っている事実を具体的に伝えると良いでしょう。

• 例：「転倒が増えているのに、手すりやベッドの提案がない」
• 例：「連絡しても数日返信がなく、急変時が不安」

「頑張ってくれているから」と我慢しがちになってしまいますが、介護をしていく中でケアマネとの相性はとても重要なことです。
遠慮せずに相談していきましょう。

ケアマネとの初回相談で伝えると話が早い「情報」

ケアマネに相談するとき、次の4点をメモしておくと、提案が具体化しやすいです。

• いま一番困っていること（例：夜間のトイレ、転倒、入浴）
• 介助が必要な場面（できる／できない＋見守り必要など）
• 家族の状況（同居人数、仕事、夜間対応の有無）
• すぐに減らしたい負担（例：通院、入浴、排泄）

認定後にやること②：「介護サービスの整備」

ケアマネが決まったら、次は「介護サービスを整える」段階です。

ここでオススメの考え方は「移動」「ベッド」「排泄」をまずは整えることです。

介護サービスを整えるのは「移動」「ベッド」「排泄」など負担が重いところから

家族の負担が大きいところから整えると、介護が続けやすくなります。

• 通院・退院の移動が大変 → 介護タクシーの検討
• 起き上がりや立ち上がりがつらい → 手すり・介護ベッドの検討
• 排泄が一番しんどい → オムツ選び・交換手順・皮膚ケアの整備

相談先が分からない時の整理

• 「制度の入口」
  　→ 地域包括支援センター／市区町村窓口
• 「介護をしながら生活をしていくための計画」
  　→ ケアマネ
• 「用品・環境」
  → 福祉用具事業者（ケアマネが繋いでくれることが多い）

一人で抱えず、「窓口を使う」のが最短ルートです。

よくある質問（FAQ）

Q. 申請から結果までどれくらいかかる？

目安として、申請から認定結果の通知までは原則30日以内とされています。
自治体や状況により前後することがあります。

不安な場合は、申請時に「結果の見込み時期」を窓口で確認しておくと安心です。

結果通知の目安は窓口で確認するのが確実ですが、申請→調査→意見書→結果通知と段階があるため、余裕を持って動くのがおすすめです。

Q. 介護認定を受けるには何が必要？

まずは 相談→申請 です。
必要書類は自治体で少し違うので、包括や窓口で「必要なものリスト」をもらうと迷いません。

Q. 親が申請を嫌がるときはどうしたらいい？

「介護認定＝施設」ではありません。

とは言え、ご本人（親）にとっては「介護が必要になった」という事実を受け入れがたいこともあるでしょう。

嫌がっている人を、無理やり連れて行くわけにもいきませんよね。

でも大丈夫です！
相談は本人（親）がいなくても可能です。
まずはご本人抜きで近くの地域包括支援センターや市町村の介護担当窓口に相談に行ってみましょう。

Q. 介護サービスはいつから検討し始めればいい？

認定が出る前でも、困りごとが強いなら情報収集は先にOKです。
ただし、福祉用具レンタル等は認定後にスムーズになることが多いので、申請と並行が現実的です。

---

• 最近の様子に「なんか変？」と感じるようになった
• 家にいる親のこと心配が心配になった
• 遠方に住む親の生活に不安を感じた

小さなことかもしれませんが、こんな「気になる」が出てきたときが、相談や要介護認定の検討のタイミングです。

介護は
認知症になったから始まるのではありません。
動けなくなったから始まるのでもありません。

「気になった」瞬間から、それは「介護」の始まりです。

小さなことでも気になり始めたら、まずは相談してください。

まとめ：要介護認定は「あなたが倒れないための手続き」

要介護認定は、介護をしている家族が 支援を使って生活をしていくための土台です。

迷ったら、まずは包括や窓口に相談して、状況を言語化するところから始めてください。

介護は、頑張りだけで解決しません。
使えるサービスを使って、自分たちの生活の安定をさせるのが大切です。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
・ 看護師
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・グリーフケア専門士
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「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
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最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

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理解されない痛みを知っている私が、ヒロアカの“個性”から受け取った、違いとの向き合い方。

近年、メディアやSNSで「HSP」という言葉が取り上げられるようになり、
数年前に比べると、かなり一般的な言葉になってきました。

少し前に「繊細さん」という本がベストセラーになり、
そこから「HSP」という概念が一気に一般化していったように感じます。

ちなみに私はHSPです。
だからこそ、「HSP」という言葉や「繊細さん」という言葉がが広まって
“分かってもらえる瞬間”が増えたと感じる一方で、
自分が何者かを示す「ラベル」（例えば「HSPである」「母親である」「看護師である」自分を示す“名称”など）が増えることで、別の苦しさが生まれる場面もあると感じています。

※ここから書く内容は、私自身の経験と感じ方をもとにした話です。
HSPや、他のさまざまな属性・少数派に当てはまる方々をひとくくりに断定する意図はありません。

今回は、漫画の中の「言葉」そのものではなく、
『僕のヒーローアカデミア（ヒロアカ）』の世界観を題材に、
人との「違い」をどう見つめ、どう自分の自己肯定感を守っていくかを考えてみます。

このシリーズは“言葉”が中心ですが、
今回は「言葉の背景にある価値観」そのものを扱います。

【この記事で分かること】
　HSPの私が「非HSP」にモヤっとした理由と、理解されない苦しさの体験をもとに、
　ヒロアカの「個性」の世界観から自己肯定感を守る考え方を解説します。

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

HSPとして“マイノリティ”を感じたあるある－小さな違いが積み重なるとき－

私自身、HSPとして「小さな違い」が積み重なって、しんどくなった経験があります。

たとえば、
相手が言った“内容”自体はとても小さなことだったとしても、
言い方や表情がずっと頭に残ってモヤモヤしてしまうことがよくあります。

それを勇気を出して相談すると、
「そんな小さなこと気にしなくていいんじゃない？」
と言われることってよくありませんか？

相手に悪気がないのは分かる。
でも、
その一言で
「私の感じ方は、ここでは歓迎されないんだ」
「私の考えは理解されないんだ」
と感じてしまう。

こんな積み重ねの先、
私は母から

「あなたのことが分からない」

と、突き放されたことがあります。

きっと母には母の想いがあったし、
私も私で、うまく説明ができなかった所もあったと思います。

どちらが悪い、という話ではないんです。

ただ、「分からない」と言われた瞬間に、
自分の存在ごと否定されたように感じた。
それが、とても苦しかった。

それでも今は、少しずつ言葉にできるようになってきた分だけ、
当時より自分を守れる瞬間が増えてきました。

「繊細さん」が広まった今、増えたのは理解だけじゃない

冒頭で紹介した「繊細さん」という本。

この本が流行っていた時によくSNSで見かけた光景の中に
HSPの方が、「繊細さん」という表現に
・とても違和感を覚える
・その呼び名にあまりいい気がしない
という意見がありました。

でも、私は
この「繊細さん」という表現・呼び名自体は
全然気になりませんでした。

きっと、違和感を感じていた方の中には
「繊細＝弱い」
という否定的な意味合いを感じていた方が多かったと記憶しています。

私はこの「繊細」という言葉は
HSPの基本的な概念である「敏感さ」という意味を
単にイメージしやすくした言葉として捉えていたので
嫌なイメージを持たなかったのだと思います。

むしろ、SNSの中で使われていた
HSPではない人を「非HSP」「非繊細さん」という言葉。
頭に「非ず」という言葉をつける表現の方が嫌だなと感じていました。

HSPの基本的な特徴についてはこちらで詳しく説明しています

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【看護師監修】HSPとは？人間関係に疲れやすく「生きづらい」と感じるあなたへ 「HSPは、人間関係に疲れやすく“生きづらい”と感じやすい性質を持つ人のこと。特徴をわかりやすく解説し、強みや生きやすくなるコツも紹介。繊細さを弱点ではなく“味方”にする方法を解説します。

H2：「非HSP」にモヤっとする理由――特別視と線引きの空気

私はHSPを、
あくまでも「みんなが持っているものの延長線上のモノ・特徴」として捉えています。

例えば、
「平均身長よりも身長が高い人たち」という
一般的な特徴くらいにしか考えていません。

だからこそ、
“非ず（あらず）”という言葉がつくと、胸のどこかがザワザワするんだと思います。

これは、
「HSPが特別で、そうではない人は凡人」というニュアンス——
つまり、HSPを特別視する傲慢さのようなものを感じてしまうからです。

そして同時に、
人を「線で分けてしまう空気」も、そこに混ざっている気がするからです。

もちろん、そういうつもりで使っていない人が多いことも分かっています。
それでも私には、そう聞こえてしまう、そう感じてしまう瞬間があったということです。

私の中では、さきほど小さな悩みを相談した体験も、この違和感とどこかで繋がっています。

「気にしなくていい」という言葉が、優しさとして差し出されたものだと分かっていても、受け取った私は「こちら側は普通じゃないのかもしれない」と感じてしまった。
そうやって“線”が引かれたように思えてしまう瞬間が、少しずつ人心を孤立させていくことがあるのだと思います。

私はこの体験を通して、「非◯◯」という表現が持つ“線引き”は、気づかないうちに人の心を孤立させることがある、と思うようになりました。

「非◯◯」が生む“区別”と“差別”のにおい

でも、
これは「HSP」という言葉や概念だけに限ったことではありません。

この世界にある多数派（マジョリティ）、と少数派（マイノリティ）。
今の時代は、少数派（マイノリティ）が“特別な存在”として扱われ、善意であっても過剰に線引きされてしまう。

少数派の方たちは多くの「生きづらさ」を感じやすい環境にあるのは事実。
でも、特別なのは少数派の人だけではないと私は思うんです。
多数派も、少数派も、「どっちだから特別」ということはない。

そんな「区別」ではなく、「差別」に近いものが、この「非ず」をつけた表現に隠れているように私は感じます。

現実世界であれば

• 利き手（左利き）
• 血液型（AB型RH－）
• 人種
• LGBTQ
• 病気

など
人は、さまざまな特徴、特性、個性を持っています。

そして、悲しいことではありますが、
これらの特徴、特性、個性が少数派（マイノリティ）であった場合
少数派であることを理由に、多くの「差別」が存在します。

※この部分も、もちろん当事者の方々の感じ方や背景は一人ひとり違います。
ここでは「社会の構造として起こりやすい問題だと私が感じている」という、私個人の考え方であるという前提で読んでいただけたら嬉しいです。

『ヒロアカ』の世界観が優しい理由
－特殊能力を「個性」と呼ぶ－

ここで一つ紹介したい漫画があります。
「僕のヒーローアカデミア」（作者：堀越耕平先生｜集英社）という漫画です。
通称ヒロアカ。
すごくいいセリフも多い漫画で、紹介したいセリフもたくさんあるんですが、今回は「言葉」ではなく、その世界観を紹介していきます。

このヒロアカ、漫画にはよくある「特殊能力」を持っている人たちが出てきます。
この物語の中の人間は、ある日を境に進化した末に開花した能力「個性」を発現し、今では全世界の80％の人間が「個性」を持っています。

「個性」には、
火を吐いたり、
身体が大きくなったり、
何かを浮かせたり——、
いろんな特別な力があります。

それを、あえて「個性」と呼んでいるんです。

性格や髪質、体質と同じように「個性」と表現している。

この言葉一つに、作者である堀越先生の優しさが込められていると私は感じました。

多数派と少数派が逆転したら、世界の見え方が変わる

ヒロアカの世界では、
この「個性」を持っているのは、人類の80％。
つまりは、多数派（マジョリティ）です。

人が持つ特徴を「個性」として捉えられる世界。

これがヒロアカが伝えてくれる「大きなテーマ」の1つなのではないかと私は考えています。

そんな優しい世界が広がってくれればと思い、ここで紹介をしました。

「多数派に合わせた世界」では、少数派が生きにくくなってしまう。

例えば、
ドアノブの向きや改札の向き。
これは、右利きの人の方が使いやすい形になっています。
左利きの人には、少し使いづらいものが多い世の中ですよね。

このように、世界は多かれ少なかれ、少数派の人が生きづらく作られてしまい、個人の努力ではどうにもならない部分があるんです。

だからこそ私は、ヒロアカのように「違いがあることを前提にする世界観」に触れるたび、心が少し救われるんです。

人が持つ特徴、特性、個性を「線引き」ではなく、「前提」としての違いと見てくれる。
これだけで、人を見下す必要も、見下される必要も減っていく気がするんです。

ヒーローとヴィランを分けるのは「個性」ではなく「使い方」

ヒロアカには、もう一つ設定があります。

この「個性」を世のため、人のために使った「ヒーロー」という職業があり。
この「個性」を自分のため、欲望のために使う「ヴィラン」という悪者（物語の中では犯罪者）がいます。

個性によって、
・ビームを出す
・炎を操る
・大きくなる
など、ヒーローっぽい個性もあれば、
・触れたものを壊す
・身体が泥でできている
・見た目が怪獣っぽくなる
など、ヴィランっぽい個性があります。

でも、この作品の中には
ヒーローっぽい個性をもったヴィランもいる。
ヴィランっぽい個性を持ったヒーローもいる。

「ヒーロー」か「ヴィラン」かを決めるのは「個性」ではなく、その「個性の使い方」。
自分の持っている「個性をどう使うか」
この考えが自分の人生を決める。

ヒロアカが教えてくれる人生のもう一つのテーマはここにあると私は思います。

自己肯定感を守るために、明日からできる3つの考え方

最後に、ここまでの話を日常で使える形にしてまとめます。

①「非◯◯」を自分の中で外してみる

誰かが使う言葉を止めるのは難しいです。
でも、自分の頭の中でだけは「非（あらず）」という言葉を使わないようにすることはできます。

たとえば
「HSP／非HSP」ではなく、「刺激に敏感な傾向がある／ない」くらいの温度に戻してみる。
それだけで上下の関係という空気が薄まります。

②「分類」より「配慮」を優先する

ラベルは“理解”の入口にはなるけれど
ゴールではない

大事なのは「あなたは何者か」を決めることより、
「どうしたら心地よく過ごせるか」を一緒に考えることだと思います。

③「個性をどう使うか？」で人生を選ぶ

個性や特性は、あなたの価値を決めるものではなく、選択肢を増やす素材です。

繊細さを「疲れやすさ」だけで終わらせず、
「丁寧さ」「誠実さ」「危険を察知する力」として味方にする使い方も、きっとあります。

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【HSPだから幸せになれる！？】自分では気づいていないHSPの長所４選 近年、HSPという言葉が広まり、それと一緒に「HSPは生きづらい」という考え方も、広まってしまったように感じます。 HSPは、社会では少数派であり、繊細といわれる特性上、生きづらさを感じやすいのは確かですが、生きづらさだけに注目してしまうと、もったいないくらいの長所があります。 今回は僕の考える【HSPの長所4選】について、紹介したいと思います

まとめ

「繊細さん」という言葉が合う人もいれば、合わない人もいる。
その違い自体が、もう個性なんですよね。

そして私が一番伝えたかったのは、
あなたを決めるのはラベルではないということです。

ヒロアカの世界が示すように、ヒーローかヴィランかを決めるのは「個性」ではなく「使い方」。

同じように私たちの人生も、「特性」そのものより、どう扱い、どう選び、どう生きたいかで変わっていくのだと思います。

もし今、言葉や分類に疲れてしまっているなら、
いったん自分が貼ったラベルから距離を取る。

そのうえで
「私はどう在りたい？」と自分に質問してみてください。
あなたの“個性”は、あなたを縛るものではなく、あなたが自分を守るための道具にすることができるはずです。

次回：「ワールドトリガー」に学ぶ“結果と熱意の関係性”

【言葉の力】シリーズ一覧はこちら　「漫画やアニメが私に教えてくれる人生の大切なこと」

このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
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「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
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最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

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あなたは「自分の良いところ」
すぐに思い浮かべられますか？

「自分のダメなところ」なら、一瞬で思い浮かぶんだけど…
そんな人の方が多いかもしれませんね。

・自分に良いところなんて全然ない。
・褒められても素直に信じられない。
・自分に自信が持てない。

そういう気持ち、私はとてもよく分かります。

以前の私は
・自分の長所は全く出てこなくて、短所ばっかりスラスラと出てくる
・誰かが褒めてくれたことを素直に受け止められない
・常に自分に自信がなく、自信がないから挑戦する勇気が持てない
こんな人間でした。

社会人になり、いろんな経験を経て
心理学を学び、自分なりに考え続けてきたことで
なんとか極端なネガティブ思考からは抜け出せました。
でも、まだまだネガティブ思考の自分も残っています。

そんな根っからのネガティブ思考だった私の心に刺さった言葉——
自信の持てない時に、ふっと心を軽くしてくれる言葉を今日は紹介します。

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

自信をなくした心を支える“他人の評価に振り回されない言葉”

これは、ハイキュー!!37巻の“番外編”に登場する
大将優（だいしょうすぐる）くんの彼女、山架美華ちゃんの言葉です。

バレー漫画なのに、みかちゃん自身はバレーの知識がほとんどない脇役中の脇役。
読者へのルール説明のためのキャラクターという感じの位置づけです。

このセリフは、アニメでも確認できなかったので、単行本の番外編だけで見られる、“レア”な台詞かもしれません。

人は誰でも“良い面と悪い面”がある：評価が分かれる理由

大将くんは、ハイキューの中では珍しい「腹黒キャラ」の1人。
プレースタイルも「腹黒い」と言われてしまう。
紹介したセリフの通り、彼女である美華ちゃんにすら「クソヤロー」扱いされてしまうほどです。

個人的には、この大将優くんは、
・スター選手がいないチームが勝利を掴むために、できる限りのことを全力でやる姿勢。
・相手チームの苦手としているポイントを見つけられる観察眼
・審判や観客から自分たちがどう見られているかということまで戦略に組み込める頭の良さと洞察力。
といったように、単にバレーに一生懸命な、とても魅力的キャラクターだと思っています。

でも彼女は、誰かに「クソヤロー」と思われている彼のことを
「優しい人」
と感じているんです。

この対比がとても象徴的な場面でした。

これは、彼が彼女の前だけ“良い人”を演じているから評価が違うのでしょうか？
（原作の中でも、彼女の前では良い子ぶるというシーンもあるので…笑）
そういう部分もあるかもしれませんが、この場面のこのセリフの本質は私は違うと思っています。

同じ人物であっても
「誰が見るか」、「どこを見るか」によって
評価はまったく違うものになる

誰が何と言おうが、私の見ている大将君の評価は変わらない
優しいあなたがいることを私は知っている。

悪い所があっても、悪い所を含めてその全てを——
その存在ごと肯定をしている。

そんな「強い意志」と「信頼」を含んだ言葉だと私は思うんです。

他人の評価が変わる理由：価値観・状況・機嫌で揺れる“曖昧さ”を理解する

でも、こんなことって、恋愛でもよくある話ですよね。

付き合い始めには
「優しいところが好き」と言っていたのに、
別れるときには
「優柔不断なところが嫌い」と言われてしまう。

見ている“性質”は同じ。
でも、状況や気持ち、求めるものが変わるだけで
評価は一瞬で変わってしまいます。

職場でも同じようなことがありませんか？

ある先輩には
「あなたは仕事が丁寧ね」と褒められる一方で、
別の上司からは
「お前は仕事が遅い」と怒られる。

同じ“自分”なのに、言われることはバラバラ。
結局、自分て何なんだろう——
と思いつつ、心の中に残るのは「仕事が遅い」というネガティブな言葉だけ。

でもよく考えてください。
あなたの中に残っている、その「誰かに評価されたネガティブな言葉・評価」って
それって絶対的なあなたの評価ではなく
“ある人だけが感じたこと”ではないですか？

実は、同じあなたを見て、違う評価をしている人もいたはずなんです。

それは、単に評価する側の価値観や状況が違うだけなんです。

評価する人が違ったり
同じ人が評価したとしても、見る面が変わったり
評価する人の気分や機嫌が違ったり
評価される側ではなく、評価する側の違いで
「評価」なんていくらでも変わってしまう不安定なものなんです。

人の評価は
“誰が見るか・どんな場面か・どんな価値観か”
で、いくらでも揺らぐもの。

決して、あなたの“本質”を決めるものではないんですよ。

そんな曖昧なものに、あなたの人生を振り回される必要はないんです。

他人の言葉に左右されないために：自分の価値を守る視点の持ち方

美華ちゃんの言葉は、とても優しい視点をくれます。

周りからどんな評価をされても、
それに振り回されず、
自分が感じている“その人の姿”を大切にしていい。

そしてこれは、
自分自身にも同じように向けるべき視線です。

「誰かにとっての悪いところ」は、
「誰かにとっての良いところ」でもある。

だからこそ、
自分の評価は、自分が決めていいんです。

もし、
今の自分の自信が持てない——
誰かに悪い評価をされて落ち込んでいる——

そんな人は
“ある側面”だけの自分を信じなくていい。
“別の側面”の自分もいるということを、まずは知ることからってください。

他人の評価よりも“自分がどう感じるか”を大切にしていい理由

他人の評価は、思っている以上にあいまいで、移ろいやすくて、不確かなもの。
その都度変わる誰かの“ものさし”に合わせて、自分を責めなくてもいいのです。

あなたが感じる、自分の優しさ、強さ、頑張り。
それを一番分かってあげられるのは、他の誰でもなく“あなた自身”です。

美華ちゃんの言葉が、今日のあなたの心を、少しでも軽くしてくれますように。

次回：【言葉の力】『僕のヒーローアカデミア』に学ぶ－「個性」の世界観が教える“違い”との付き合い方－

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
集中治療室・救急外来・内科・外科・整形外科・訪問看護・特別養護老人ホーム・デイサービスなど、幅広い医療・介護現場を経験。
介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
心理学・カウンセリングを15年以上学び、現在はカウンセラーとしても活動。

【資格・実績】
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・ヒューマンギルドにてアドラー心理学・カウンセラー養成講座修了
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「医学的知識 × 心理学的支援 × リラクゼーション」を組み合わせて
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SoRaでは
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「頑張れって言われるのがつらい」
「励まされているのに、なぜか胸が痛い」

このように自分を責めた経験が、あなたにもありませんか？

まじめな人ほど、誰かからの励ましの言葉を“自分への評価”として受け取ってしまうことがあります。

「頑張れ」と言われると
今のままの自分では足りない——。
今の自分ではダメだから励まされるんだ——。
そう考えてしまう。

励ましの言葉を素直に受け取ることができない。
「頑張れ」って言葉を掛けられるたびに、自分が嫌いになってしまう。
そんな経験をしている人は、少なくありません。

こんな弱い自分が嫌い。
でも、すぐに「強い自分」に変わることはできない。

私も、頑張っている自分を認められず、弱い自分から「強い自分になりたい」と何度も願っては、諦めて——。
それを繰り返し、より自分に自信が持てないという負のループから抜け出せない時期がありました。

今日は、そんな私と同じ悩みを持つあなたに届けたい言葉です。

この記事は、
「頑張れ」と言われるたびに心がモヤモヤする。
そんなあなたに、
そのままの自分を責めずにいられるようになるための“心の持ち方”をまとめました。

【この記事を書いた人】
・看護師／家族ケア専門士として活動
・集中治療室や救急外来～在宅看護や介護施設まで
　幅広い現場を経験
・認定調査員として年間60件以上の介護認定調査を実施。
・国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
・グリーフケア専門士取得
・カウンセラー（ヒューマンギルド主催：アドラー心理学
　カウンセラー養成講座受講）

「そのままの自分でも強くなれる」ことを教えてくれる言葉

この言葉は、『Re:ゼロから始める異世界生活』8巻（アニメ22話）の中で、主人公ナツキスバルに対して、老剣士のヴィルヘルムがかけたものです。

この作品の主人公である、高校生のナツキ・スバルは、ある日、突然異世界に召喚されてしまいます。

何の能力も持たず、武器も知識もなく、それでも必死に生き延びようとするスバル。
彼に唯一与えられた“能力”は、「死ぬたびに時間が巻き戻る」という、残酷なタイムリープ能力です。

一見便利に聞こえますが、死の痛みも恐怖も、絶望も全部スバルひとりが背負うことになります。
誰にも理解されず、誰にも頼れず、ただ「大切な人を守りたい」という一心で、何度も立ち上がる──。
これは、そんな物語のワンシーンです。

何度挑んでも失敗し、心が折れかけていたスバル。
自分なりに頑張ってきた。
それなのに、
まだ頑張れる——
もっと頑張れ——
と、この人は言うんだろうか？
そんな想いを抱いたスバルの問いかけ。
それに対し、ヴィルヘルムは静かに、しかし揺るぎない優しさで「強く在れ」と伝えました。

「強くなれ」ではなく、「強く在れ」。
わずかな違いですが、このひと言の中には、「励まし」と「肯定」が同時に込められているんです。

「強くなれ」と言われると人は苦しくなる

「強くなれ」という言葉には、

「今のあなたはまだ弱い」
「あなたは今のままではダメ」

という前提が含まれています。

言った相手に悪気はなくても、受け取る側は「今の自分はダメなんだ」と感じてしまう。

冒頭に出てきた「頑張れ」という言葉も、この「強くなれ」と似たニュアンスを含んでしまうことがあります。

・頑張れていない自分はダメ
・もっと強くならなきゃいけない
・今のままじゃ誰かに迷惑をかける

優しい人ほど、真面目な人ほど、こうした解釈をしてしまうのです。

私は「繊細さん」と呼ばれるHSPという気質を強く持っています。
このHSPの方は特に、言葉のニュアンスに敏感だからこそ、励ましが刃のように心に刺さってしまうこともあります。

HSPの基礎知識や特徴はこちらで詳しく解説しています。
【看護師監修】HSPとは？人間関係に疲れやすく「生きづらい」と感じるあなたへ

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「強く在れ」は、今を否定しない励ましの言葉

一方で、「強く在れ」という言葉には、
「あなたはそのままでいい」
という肯定が含まれています。

・弱くてもいい
・今は立ち上がれなくてもいい
・戦えない日があってもかまわない

そのうえで、
「強い気持ちだけは、どうか失わないでほしい」
そんな優しい願いが込められているのです。

スバルは戦う力こそなかったけれど、気持ちだけは折れずにいようとする姿勢はずっとありました。

力はなくとも戦い続けるスバルの「強さ」を、ヴィルヘルムは誰よりも評価し、尊重しました。
そして、この「強く在れ」という言葉を掛けた後、ひとりでは戦わせないという覚悟を示し、一緒に困難に立ち向かって行くんです。

…イケメンすぎます。
ナイスミドルの極みです。

弱い自分を責める必要なんて、本当はどこにもない

今日まで懸命に生きてきたあなたは、弱くなんてありません。

でも、生きていれば「自分は弱い」と、自分にダメ出ししてしまう日もあるでしょう。
それは人として自然なことです。

いきなり強い人間になる必要はありません。
急に完璧になろうとしなくていいんです。
だって、いま急に強くなることはできないんですから。

ただ——
心だけは、強く在り続ければいいんです。

どんなに苦しい時も、心のどこかで
「それでも、私は進みたい」
そう願える気持ちが残っているなら、それはもう十分に“強さ”です。

つらい日が続いても
今日も仕事に行けた
今日も学校に行けた

できないことがあったとしても
今日、生きていた

つらい中、今日を生きる選択をして、今を生きているあなたの中には
——ちゃんと“強さ”が在ります。

心が折れたときは、ひとりで抱えなくていい

長い人生の中で、心がバキバキに折れる瞬間は何度も訪れます。

私自身、「粉砕骨折か！」というほどメンタルが砕け散った経験もあります。
友達に「よくあの状態から、笑って生きていられるようになったよね」と言われるほどです。

でも、人は折れた回数だけ、「強く在り続けること」を学んでいくんだと私は思います。

もし今つらければ、誰かに頼っていい。
助けてもらっていい。
泣いても、立ち止まってもいい。

それは決して“弱さ”ではありません。

その中でも、前を向こうとする“気持ち”が強さです。
実際に前を向いて進めるかどうかではなく、強い気持ちを持とうとすること。
それを忘れないでください。

そのうえで──
あなたがあなたの心を手放ささえしなければ、ちゃんと前に進める日が来ます。

だって、あんなに弱い私がそうだったんだから。

今日、頑張っているあなたに最後にもう一度伝えたい

「強くなる」のではなく「強く在る」。
その違いが、あなたの心を守ってくれます。

あなたは弱くなんてありません。
「頑張れ」と言われても、言われなくても——
大丈夫、あなたはいつも頑張れている。

たとえ、自分を弱いと感じる日があっても

「強くなれ」ではなく「強く在れ」

この言葉を、どうかそっと心に置いておいてください。

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このブログは、看護師（臨床経験10年以上）、家族ケア専門士が書いています。
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介護認定の認定調査員として、韮崎市からの依頼を受け、年間60件以上の要介護認定調査を行い、介護制度と在宅介護の現場にも精通。
国立大学非常勤講師（高齢者看護学実習指導教員）
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